杭州2022年居民医保报销比例

1. 杭州2022年居民医保报销比例

杭州2022年居民医保报销比例如下：1、职工医保报销比例根据住院费用的高低划分，一千三百元至三万元之间的报销比例为85%，三万元至四万元之间的报销比例为90%，四万元至十万元之间的报销比例为95%，十万元至三十万元之间的报销比例为85%；2、居民医保由城镇居民医保和新农合合并组成。报销比例为：（1）一级医院报销比例为65%，起付线为三百元；（2）二级医院六千元以下报销比例为65%，高于六千元报销比例为80%，其中县二级医院起付线为四百元，市二级医院起付线为六百元；（3）三级医院，县三级医院起付线为六百元，报销比例为65%，高于六千元报销比例为80%，而市三级医院起付线为八百元。一万两千元以下报销比例为55%。高于一万两千元报销比例为75%。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

2. 杭州医保住院报销比例2022

2022年杭州医保报销比例 杭州职工医保报销标准是多少?      职工医保报销标准      一、法定病种门诊和住院报销标准      1、起付标准:三级医院800元,二级医院600元,其他300元;      2、报销比例:      a、起付标准至4万元:三级医院在职82%,退休86%;二级医院在职84%,退休88%;其它在职86%,退休90%;社区在职88%,退休93%;      b、4万元至24万元:三级医院在职88%,退休94%;二级医院在职90%,退休95%;其它/社区在职92%,退休96%;      c、24万元以上:三级医院88%,二级医院90%,其它/社区92%。      1、一个结算年度内,只设置一个住院起付标准。      2、一个结算年度内,家庭病床和法定病种门诊医疗费按住院结算,但不设起付标准。      3、法定病种:指各类恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、血友病、再生障碍性贫血、儿童孤独症、精神分裂症、情感性精神病以及慢性肾功能衰竭的透析治疗和器官移植后的抗排异治疗。

3. 2022杭州医保报销比例一览

2022年杭州医保报销新规 杭州医保报销比例2022年是多少,下文就随我来简单的了解一下吧。      一、1、2022年杭州医保起付标准:三级医院800元,二级医院600元,其他300元;      2、2022年杭州医保报销比例:      (1)起付标准至4万元:三级医院在职82%,退休86%;二级医院在职84%,退休88%;其它在职86%,退休90%;社区在职88%,退休93%;      (2)4万元至24万元:三级医院在职88%,退休94%;二级医院在职90%,退休95%;其它/社区在职92%,退休96%;      (3)24万元以上:三级医院88%,二级医院90%,其它/社区92%。      一个结算年度内,只设置一个住院起付标准。      一个结算年度内,家庭病床和法定病种门诊医疗费按住院结算,但不设起付标准。      3、法定病种:指各类恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、血友病、再生障碍性贫血、儿童孤独症、精神分裂症、情感性精神病以及慢性肾功能衰竭的透析治疗和器官移植后的抗排异治疗。      二、2022年杭州医保门诊报销标准      1、起付标准:在职人员1000元,企业退休人员300元,其他退休人员700元,1949前老工人2010年7月1日起不设起付标准。      2、报销比例:      (1)三级医疗机构:在职76%,退休人员82%;      (2)二级医疗机构:在职80%,退休人员85%;      (3)其他医疗机构:在职84%,退休人员88%;      (4)社区卫生服务机构:在职88%,退休人员92%。

4. 杭州医保住院报销比例2022

2022年杭州医保报销新规杭州医保报销比例2022年是多少1、2022年杭州医保起付标准：三级医院800元，二级医院600元，其他300元；2、2022年杭州医保报销比例：（1）起付标准至4万元：三级医院在职82%，退休86%；二级医院在职84%，退休88%；其它在职86%，退休90%；社区在职88%，退休93%；（2）4万元至24万元：三级医院在职88%，退休94%；二级医院在职90%，退休95%；其它/社区在职92%，退休96%；（3）24万元以上：三级医院88%，二级医院90%，其它/社区92%。一个结算年度内，只设置一个住院起付标准。一个结算年度内，家庭病床和法定病种门诊医疗费按住院结算，但不设起付标准。3、法定病种：指各类恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、血友病、再生障碍性贫血、儿童孤独症、精神分裂症、情感性精神病以及慢性肾功能衰竭的透析治疗和器官移植后的抗排异治疗。2022年杭州医保门诊报销标准1、起付标准：在职人员1000元，企业退休人员300元，其他退休人员700元，1949前老工人2010年7月1日起不设起付标准。2、报销比例：（1）三级医疗机构：在职76%，退休人员82%；（2）二级医疗机构：在职80%，退休人员85%；（3）其他医疗机构：在职84%，退休人员88%；（4）社区卫生服务机构：在职88%，退休人员92%。法律依据《中华人民共和国企业所得税法》第二十三条　职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十九条　参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

5. 杭州医保住院报销比例2022

　　1、起付标准：三级医院800元，二级医院600元，其他300元；　　2、报销比例：　　a、起付标准至4万元：三级医院在职82%，退休86%；二级医院在职84%，退休88%；其它在职86%，退休90%；社区在职88%，退休93%；　　b、4万元至24万元：三级医院在职88%，退休94%；二级医院在职90%，退休95%；其它/社区在职92%，退休96%；　　c、24万元以上：三级医院88%，二级医院90%，其它/社区92%。　　1、一个结算年度内，只设置一个住院起付标准。　　2、一个结算年度内，家庭病床和法定病种门诊医疗费按住院结算，但不设起付标准。　　3、法定病种：指各类恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、血友病、再生障碍性贫血、儿童孤独症、精神分裂症、情感性精神病以及慢性肾功能衰竭的透析治疗和器官移植后的抗排异治疗。

6. 杭州职工医保报销比例2022

2022年杭州医保报销比例 2022职工医保报销标准      一、法定病种门诊和住院报销标准      1、起付标准:三级医院800元,二级医院600元,其他300元;      2、报销比例:      a、起付标准至4万元:三级医院在职82%,退休86%;二级医院在职84%,退休88%;其它在职86%,退休90%;社区在职88%,退休93%;      b、4万元至24万元:三级医院在职88%,退休94%;二级医院在职90%,退休95%;其它/社区在职92%,退休96%;      c、24万元以上:三级医院88%,二级医院90%,其它/社区92%。      1、一个结算年度内,只设置一个住院起付标准。      2、一个结算年度内,家庭病床和法定病种门诊医疗费按住院结算,但不设起付标准。      3、病种:指各类恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、血友病、再生障碍性贫血、儿童孤独症、精神分裂症、情感性精神病以及慢性肾功能衰竭的透析治疗和器官移植后的抗排异治疗。

7. 杭州医保门诊报销比例2022

1、起付标准是三级医院800元，二级医院600元，其他300元；2、报销比例如下：（1）起付标准至4万元。三级医院在职82%，退休86%；二级医院在职84%，退休88%；其它在职86%，退休90%；社区在职88%，退休93%；（2）4万元至24万元。三级医院在职88%，退休94%；二级医院在职90%，退休95%；其它/社区在职92%，退休96%；（3）24万元以上。三级医院88%，二级医院90%，其它/社区92%。3、法定病种：指各类恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、血友病、再生障碍性贫血、儿童孤独症、精神分裂症、情感性精神病以及慢性肾功能衰竭的透析治疗和器官移植后的抗排异治疗。报销条件基本医疗保险参保人员医疗费用零星报销申请条件统筹区基本医疗保险参保人员有下列情形之一发生的医疗费用：1、统筹区医疗机构因急诊未刷社会保障卡结算而由个人垫付的医疗费用；2、临时外出期间在当地医疗机构发生的急诊费用；3、统筹区参保人员在统筹区外学习、工作或居住期间，在异地医保定点医疗机构发生的个人垫付费用；4、办理转外就医备案的统筹区基本医疗保险参保人员在转外地的跨省异地定点医疗机构就医发生的个人垫付费用。报销范围医保能够报销哪些，主要看医保目录。医保目录包括医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录。1.医保药品目录：分为甲类和乙类。甲类目录里的药品可以全额纳入报销范围，之后按规定比例报销；乙类目录里的药品需要个人自付一定比例，剩下的部分纳入报销范围，再按规定比例报销。如：减肥药、解酒药、治疗不孕不育等药品不能报销。2.诊疗项目目录：临床诊疗必需、安全有效、费用适宜且由物价部门制定了收费标准的诊疗项目。如：挂号费、病历工本费、美容项目、整容项目等不能报销。3.医疗服务设施目录：定点医疗机构提供的，在接受诊断、治疗和护理过程中必须的服务设施。如：急救车、住院陪护费、洗理费和文娱活动费等不能报销。一般情况下，医保费用的报销遵循这几条规则，只要在这些规则的范围内的医疗费用都是可以报销的：正常享受待遇期内（医保没断缴）；在定点医疗机构就医；符合“三个目录”范围；在起付线以上和封顶线之内。而相对的，在规则外的费用就不可以报销。下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。申请人不得以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金待遇。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

8. 杭州职工医保报销比例2022

职工医保报销标准一、法定病种门诊和住院报销标准1、起付标准：三级医院800元，二级医院600元，其他300元；2、报销比例：a、起付标准至4万元：三级医院在职82%，退休86%；二级医院在职84%，退休88%；其它在职86%，退休90%；社区在职88%，退休93%；b、4万元至24万元：三级医院在职88%，退休94%；二级医院在职90%，退休95%；其它/社区在职92%，退休96%；c、24万元以上：三级医院88%，二级医院90%，其它/社区92%。1、一个结算年度内，只设置一个住院起付标准。2、一个结算年度内，家庭病床和法定病种门诊医疗费按住院结算，但不设起付标准。3、法定病种：指各类恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、血友病、再生障碍性贫血、儿童孤独症、精神分裂症、情感性精神病以及慢性肾功能衰竭的透析治疗和器官移植后的抗排异治疗。二、门诊报销标准1、起付标准：在职人员1000元，企业退休人员300元，其他退休人员700元，1949前老工人2010年7月1日起不设起付标准。2、报销比例：a、三级医疗机构：在职76%，退休人员82%；b、二级医疗机构：在职80%，退休人员85%；c、其他医疗机构：在职84%，退休人员88%；d、社区卫生服务机构：在职88%，退休人员92%。杭州医疗保险报销比例职工医保在一个结算年度内，参保人员发生的符合医保开支范国的住院医疗费按以下规定办理:(一)由个人承担一个住院起付标准的费用，两次及以上住院的。起付标准按其中最高等级医疗机构标准计算， 具体为: 三级及相应医疗机构(以下简称三级医疗机构) 不高于800元，其他医疗机构(含二级及相应医疗机构，下同)不高于600元，社区卫生服务机构不高于300元，具体标准由各统筹地确定。(二)职工医保统筹基金参与支付的住院最高医疗费限额(以出院口期为准累计计算，以下简称住院最高限额)为36万元。(三)起付标准以上、住院最高限额以下部分医疗费，由统筹基金和个人共同承担。其中在社区卫生服务机构发生的医疗费，统筹基金承担的比例为:退休前不低于80%，退休后不低于85%，具体比例由各统筹地确定。(四)住院最高限额以上部分医疗费，符合大病保险规定的，由个人和大病保险基金共同承担。在一个结算年度内，参保人员发生的符合医保开支范围的普通门诊医疗费按以下规定办理:(一)先由个人账户当年资金支付，个人账户当年资金不足支付的，由个人承担一个门诊起付标准的医疗费用。其中退休前不高于1000元，退休后不高于500元，具体标准由各统筹地确定。(二)参保人员退休当年，其门诊起付标准按退休前后实际月份分别计算后合并确定。(三)门诊起付标准以上部分医疗费，由统筹基金和个人共同承担。其中，在社区卫生服务机构发生的医疗费，统筹基金承担的比例为:退休前不低于75%，退休后不低于80%，具体标准由各统筹地确定。(四)各统筹地可根据当地实际，确定职工医保统筹基金参与支付的门诊医疗费最高限额，最高限额以上部分医疗费，统筹基金不子支付。法律依据《社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。