慢性病门诊报销比例

2024-05-11 19:47

1. 慢性病门诊报销比例

慢性病的报销标准是:每年度起付标准300元,治疗统筹疾病发生的符合规定的门诊医疗费用,在起付标准以上部分,城镇职工按80%报销,城镇居民按50%报销。一个医疗年度内不能超过慢性病最高支付限额。
常见慢性病门诊报销不设起付线,其可报销费用的报销比例为60%。年度报销总额上限3000元。可以随时结报,也可以定期累计结报一次。

扩展资料:
注意事项:
1、参保人或代办人携带本人身份证、社会保障卡到医院领取并填写申请表格。
2、按照门诊特殊慢性病鉴定要求提供与病种相关的疾病诊断证明和检查材料交至医院,由医院对参保人申报材料进行备案登记和初审。材料齐全的,经医院汇总后,每月月初可以由当地医保经办机构申报。
3、医保经办机构在收到医院提交的申报材料后,根据申报材料数量组织医疗专家进行评审,评审结束后由经办机构确认结果并将通过的材料录入系统。
4、医保经办机构次月初将评审结果和未通过的材料按原途径反馈给各申报医院,由医院告知参保人审核结果。
参考资料来源:百度百科-医保报销比例
参考资料来源:百度百科-慢性病
参考资料来源:百度百科-门诊报销

慢性病门诊报销比例

2. 慢性病门诊报销比例

慢性病的报销标准是:每年度起付标准300元,治疗统筹疾病发生的符合规定的门诊医疗费用,在起付标准以上部分,城镇职工按80%报销,城镇居民按50%报销。一个医疗年度内不能超过慢性病最高支付限额。
常见慢性病门诊报销不设起付线,其可报销费用的报销比例为60%。年度报销总额上限3000元。可以随时结报,也可以定期累计结报一次。

扩展资料:
注意事项:
1、参保人或代办人携带本人身份证、社会保障卡到医院领取并填写申请表格。
2、按照门诊特殊慢性病鉴定要求提供与病种相关的疾病诊断证明和检查材料交至医院,由医院对参保人申报材料进行备案登记和初审。材料齐全的,经医院汇总后,每月月初可以由当地医保经办机构申报。
3、医保经办机构在收到医院提交的申报材料后,根据申报材料数量组织医疗专家进行评审,评审结束后由经办机构确认结果并将通过的材料录入系统。
4、医保经办机构次月初将评审结果和未通过的材料按原途径反馈给各申报医院,由医院告知参保人审核结果。
参考资料来源:百度百科-医保报销比例
参考资料来源:百度百科-慢性病
参考资料来源:百度百科-门诊报销

3. 慢性病门诊报销比例

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慢性病门诊报销比例

4. 慢性病门诊报销比例

法律分析:慢性病的报销标准是:每年度起付标准300元,治疗统筹疾病发生的符合规定的门诊医疗费用,在起付标准以上部分,城镇职工按80%报销,城镇居民按50%报销。一个医疗年度内不能超过慢性病最高支付限额。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 

5. 慢病报销比例怎么算,慢性病心衰病例报销比例

亲,您好,一、慢性病医保报销比例是多少

慢性病的报销标准是:每年度起付标准300元,治疗统筹疾病发生的符合规定的门诊医疗费用,在起付标准以上部分,城镇职工按80%报销,城镇居民按50%报销。一个医疗年度内不能超过慢性病最高支付限额。

二、医保报销的慢性病有哪些?

25种慢性病有:恶性肿瘤、慢性肾功能不全、再生障碍性贫血、类风湿性疾病、慢性活动性肝炎、慢性**炎、结核病、肠粘连、脑血管意外回复期、肝硬化失代偿期、慢性肺源性**病、慢性心功能不全、心率失常、冠心病、帕金森氏病、高血压病、糖尿病、慢性前列腺炎、前列腺增生症、精神病、麻风病、红斑狼疮、慢性萎缩性胃炎、器官移植后抗排斥治疗、慢性盆腔炎等。

三、慢性病门诊医疗待遇:

慢性病诊疗费用在一个年度内(每年的9月1日至次年的8月31日)一个病种超过500元,二个病种超过700元,三个病超过900元以上部分,在医保范围内,医保基金按60%报销,全年累计报销限额为3000元。门诊特大病报销:恶性肿瘤、器官移植后抗排异治疗和需要长期进行血液透析的疾病。门诊医疗费用超过起付线以上部分,在医保范围内,医保基金按70%支付,与本年度住院费用合并计算,不超过参保居民类别规定的最高限额。

四、慢性病报销流程:

1、由患者本人向社保中心提出申请,填写正式的申请表。

2、将二级以上医院的诊断证明材料上报社保中心,经专家委员会鉴定审核后,办理慢性病证历。专家委员会对慢性病的鉴定一个季度举办一次,鉴定所需费用由个人或单位承担。

3、患者在指定的医院门诊部看病购药。

4、在规定的时间内,到社保中心予以报销慢性病医疗费用,同时将《慢性病门诊医疗费用清单》连带处方、发票、慢性病证历、病历、各种检查报告单等一并存档。需要注意的是,在申请慢性病报销时,每人最多可以申报三种慢性病。

综上所述,我们可以知道慢性病由于是一种必须长期治疗的病,因此医保对于慢性病是有特别的规定的,首先要办理报销前,一定要提交鉴定报告,办理慢性病确认书,否则就无法谈报销了,医保范围内饰可以累积报3000元,最多只能申报3种慢性疾病,不能超过规定标准。【摘要】
慢病报销比例怎么算,慢性病心衰病例报销比例【提问】
亲,您好,一、慢性病医保报销比例是多少

慢性病的报销标准是:每年度起付标准300元,治疗统筹疾病发生的符合规定的门诊医疗费用,在起付标准以上部分,城镇职工按80%报销,城镇居民按50%报销。一个医疗年度内不能超过慢性病最高支付限额。

二、医保报销的慢性病有哪些?

25种慢性病有:恶性肿瘤、慢性肾功能不全、再生障碍性贫血、类风湿性疾病、慢性活动性肝炎、慢性**炎、结核病、肠粘连、脑血管意外回复期、肝硬化失代偿期、慢性肺源性**病、慢性心功能不全、心率失常、冠心病、帕金森氏病、高血压病、糖尿病、慢性前列腺炎、前列腺增生症、精神病、麻风病、红斑狼疮、慢性萎缩性胃炎、器官移植后抗排斥治疗、慢性盆腔炎等。

三、慢性病门诊医疗待遇:

慢性病诊疗费用在一个年度内(每年的9月1日至次年的8月31日)一个病种超过500元,二个病种超过700元,三个病超过900元以上部分,在医保范围内,医保基金按60%报销,全年累计报销限额为3000元。门诊特大病报销:恶性肿瘤、器官移植后抗排异治疗和需要长期进行血液透析的疾病。门诊医疗费用超过起付线以上部分,在医保范围内,医保基金按70%支付,与本年度住院费用合并计算,不超过参保居民类别规定的最高限额。

四、慢性病报销流程:

1、由患者本人向社保中心提出申请,填写正式的申请表。

2、将二级以上医院的诊断证明材料上报社保中心,经专家委员会鉴定审核后,办理慢性病证历。专家委员会对慢性病的鉴定一个季度举办一次,鉴定所需费用由个人或单位承担。

3、患者在指定的医院门诊部看病购药。

4、在规定的时间内,到社保中心予以报销慢性病医疗费用,同时将《慢性病门诊医疗费用清单》连带处方、发票、慢性病证历、病历、各种检查报告单等一并存档。需要注意的是,在申请慢性病报销时,每人最多可以申报三种慢性病。

综上所述,我们可以知道慢性病由于是一种必须长期治疗的病,因此医保对于慢性病是有特别的规定的,首先要办理报销前,一定要提交鉴定报告,办理慢性病确认书,否则就无法谈报销了,医保范围内饰可以累积报3000元,最多只能申报3种慢性疾病,不能超过规定标准。【回答】

慢病报销比例怎么算,慢性病心衰病例报销比例

6. 你好!问一下门诊慢病报销的比例是多少

亲亲您好,很高兴为您服务:你好!问一下门诊慢病报销的比例是起付标准的60%-80&。慢性病,简单的理解就是老年性的一些常见病,比如高血压、冠心病、糖尿病、心率衰竭,包括一些消化系统的疾病,如肝硬化等。病程比较长的疾病,这类疾病的病程,长达5-10年以上。病人一年当中可能会反反复复的住院进行治疗,治疗疾病也会反反复复的发作,多见于中老年人。如果是急性期,病人可以住院治疗,一般在比较平稳的时候,主要是回家之后规律的口服相关药物来维持一个相对平稳的状态。慢性病的病人在平时的管理,一定要非常的注意,要规律的口服相关药物,平稳血压、血脂、心率和血糖,这样才能保持平稳的状态。感谢您的信任,以上是我的回复,希望可以帮到您,祝您生活愉快。【摘要】
你好!问一下门诊慢病报销的比例是多少【提问】
内蒙古通辽市门诊慢病报销比例是多少?谢谢!【提问】
亲亲您好,很高兴为您服务:你好!问一下门诊慢病报销的比例是起付标准的60%-80&。慢性病,简单的理解就是老年性的一些常见病,比如高血压、冠心病、糖尿病、心率衰竭,包括一些消化系统的疾病,如肝硬化等。病程比较长的疾病,这类疾病的病程,长达5-10年以上。病人一年当中可能会反反复复的住院进行治疗,治疗疾病也会反反复复的发作,多见于中老年人。如果是急性期,病人可以住院治疗,一般在比较平稳的时候,主要是回家之后规律的口服相关药物来维持一个相对平稳的状态。慢性病的病人在平时的管理,一定要非常的注意,要规律的口服相关药物,平稳血压、血脂、心率和血糖,这样才能保持平稳的状态。感谢您的信任,以上是我的回复,希望可以帮到您,祝您生活愉快。【回答】
亲亲您好,很高兴为您服务:60%-80%。【回答】

7. 慢病报销比例怎么算,慢性病心衰病例报销比例

医疗保险中心工作人员解释,重症慢性病是指因患重症病需长期治疗和药物支持,符合规定的门诊医疗费用由统筹基金支付的病种。参保居民在门诊治疗可由统筹基金支付的疾病包括:慢性肾功能衰竭;异体器官移植;恶性肿瘤。 
患上述重症慢性病的参保居民应填写《基本医疗保险重症慢性病鉴定申请表》并附近6个月内的检查、诊断资料、门诊病历、住院病历等材料,由参保部门医疗保险专管员负责汇总申报,医疗保险经办机构负责组织鉴定,鉴定合格者由医疗保险经办机构发放重症慢性病就医卡。经批准在门诊治疗的重症慢性病发生的医疗费用,不设起付线,由统筹基金报销50%。重症慢性病患者在定点医疗机构门诊发生的医疗费用符合规定的由定点医院记账,个人支付部分由门诊账户或现金支付。【摘要】
慢病报销比例怎么算,慢性病心衰病例报销比例【提问】
医疗保险中心工作人员解释,重症慢性病是指因患重症病需长期治疗和药物支持,符合规定的门诊医疗费用由统筹基金支付的病种。参保居民在门诊治疗可由统筹基金支付的疾病包括:慢性肾功能衰竭;异体器官移植;恶性肿瘤。 
患上述重症慢性病的参保居民应填写《基本医疗保险重症慢性病鉴定申请表》并附近6个月内的检查、诊断资料、门诊病历、住院病历等材料,由参保部门医疗保险专管员负责汇总申报,医疗保险经办机构负责组织鉴定,鉴定合格者由医疗保险经办机构发放重症慢性病就医卡。经批准在门诊治疗的重症慢性病发生的医疗费用,不设起付线,由统筹基金报销50%。重症慢性病患者在定点医疗机构门诊发生的医疗费用符合规定的由定点医院记账,个人支付部分由门诊账户或现金支付。【回答】

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