常州医疗保险缴费年限

2024-05-10 09:48

1. 常州医疗保险缴费年限

缴费年限有什么规定?
(一)参加常州市市区基本医疗保险的用人单位,自2005年7月1日起,其职工在办理退休手续时,须按基本医疗保险规定的实际缴费年限缴足费用后,方可享受退休人员基本医疗保险待遇。
(二)灵活就业人员参加基本医疗保险后办理退休(含已退休、退职人员)手续时,也须按基本医疗保险规定的实际缴费年限缴足费用后,方可享受退休人员基本医疗保险待遇。
(三)用人单位及其职工、灵活就业人员参加基本医疗保险须连续不间断缴费,其中,2005年7月1日至12月31日办理退休手续的,实际缴费年限不得少于5年;2006年办理退休手续的,实际缴费年限不得少于6年;依次类推至2015年之后办理退休手续的,实际缴费年限不得少于15年。
(四)缴费年限不足的,由用人单位及其职工或灵活就业人员按享受退休人员基本医疗保险待遇当年规定的缴费基数和缴费费率,一次性缴足至上述规定缴费年限的基本医疗保险费。
(五)用人单位和个人参加基本医疗保险后应依法履行缴费义务,如有中断缴费的,应按规定补缴基本医疗保险费和滞纳金,未补缴的中断缴费期限,不得计算职工个人缴费年限。缴费达到什么条件后可以不再缴费,终身享受医疗保险待遇?以下三个条件都具备了,可以不再缴纳医疗保险费(大额医疗保险费继续缴纳),终身享受医疗保险待遇:
(一)达到法定退休年龄。
(二)医疗保险缴费年限男已满25年、女已满20年。
(三)本人按规定实际缴纳医疗保险费的年限不低于15年。其他注意事项:
(一)办理退休(职)手续并享受职工基本养老保险待遇的参保人员,职工医保缴费年限未达到以上规定的,可一次性缴费至规定年限。一次性缴费的缴费基数为缴纳时我市公布的职工医保最低缴费年限缴费基数;缴费费率为8%(职工住院基本医疗保险为4%);一次性缴费的费用全部纳入职工医保统筹基金管理,不划拨个人账户。
(二)灵活就业人员在办理退休(职)手续时也可以申请后延缴费至规定年限,后延缴费期间的参保费用缴纳、医保关系接续、医保待遇享受等方面参照同期在职人员相关规定执行。
(三)职工医保累计缴费年限包括实际缴费年限和视同缴费年限。职工医保视同缴费年限是指未参加职工医保但符合国家和省规定的职工基本养老保险视同缴费年限。

常州医疗保险缴费年限

2. 常州医疗保险缴费指南

缴费比例:个人:基本医疗保险10%+5元人月,其中单位8%,个人2%+5元人月单位:8%;个人2%+5元缴费基数:
一、2016年7月1日至2017年6月30日期间(以下简称当期缴费年度),市本级参加企业社会保险的用人单位及其职工社会保险缴费基数为:用人单位以全部职工工资总额为缴费基数,但人均月缴费基数不得低于2900元;职工以本人工资总额为缴费基数,但月缴费基数上限不得高于16800元,下限不得低于2900元。
二、未在用人单位参加企业社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加市本级基本养老保险的,当期缴费年度月缴费基数分四档:第一档为16800元;第二档为5600元;第三档为3089元;第四档为2900元。当期缴费年度内,上述参保人员可以在以上四档缴费基数中任选一档基数缴纳基本养老保险费。
三、未在用人单位参加企业社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加市本级职工基本医疗保险(含住院基本医疗保险)的,当期缴费年度月缴费基数为2900元。
四、2016年8月1日至2017年6月30日期间,市本级职工基本医疗保险最低缴费年限缴费基数为3507元。
五、当期缴费年度内办理退休、退职手续的人员,基础养老金计发基数为5600元,计算当年实际缴费工资指数的基数为67200元。缴费方式:
1、首次参保缴费:参保人员在取得《常州市市区城镇居民基本医疗保险证之日起5日内,持《常州市市区城镇居民基本医疗保险证、交通银行卡(借记卡含医保卡)和持卡人本人的居民身份证原件到交通银行市区任一营业网点办理委托代缴保费手续,并一次性缴存一个年度个人应承担的保费,由交通银行代扣代缴
2、续保缴费:已参保人员应于每个保险年度的参保缴费期内,在交通银行卡上存足一个年度个人应承担的参保费用,及时办理续保缴费手续。缴费年限:常州医疗保险缴费年限:男满25年、女满20年,其中实际缴费年限达15年以上,退休(职)后不再缴纳职工医保费,按照规定享受职工医保待遇。缴费查询:常州医保网上查询常州市医疗保险个人账户查询:说明:请输入18为身份证及密码查询个人医疗消费信息查询:常州市医疗保险单位账户查询:常州医保电话查询常州医保局医疗保险统一查询电话:(0519-86610377),内容包括:医疗保险缴费基数、比例查询,医保卡余额查询等。常州医保窗口查询请携带本人有效证件及医保卡号至常州医保中心办公大厅窗口查询。

3. 常州城乡医疗保险网上缴费

11月1日起,“非从业居民、老年居民、未成年居民”也可通过银行柜台、微信、支付宝、POS机刷卡、“我的常州”电子钱包等渠道缴费。11月1日起,“非从业居民、老年居民、未成年居民”也可通过银行柜台、微信、支付宝、POS机刷卡、“我的常州”电子钱包等渠道缴费。微信、支付宝小程序缴费将在11月开放,请在微信、支付宝中搜索小程序“江苏税务社保缴纳”。      1微信小程序缴费:具体步骤:      怎么操作:      1、打开微信小程序,搜索进入“江苏税务社保缴纳”小程序。
      2、点击“立即授权”,进入授权页面,需授权该小程序获取用户信息,授权成功后进入首页面。      3、点击“实名认证”,进入实名认证界面,输入姓名、手机号以及身份证号,点击确认。
      4、进入人脸核验界面,点击“继续”进行人脸识别,根据要求完成人脸核验后,系统会提示“已通过人脸核验”,功能按钮也同步生效。      5、缴费(点击切换缴费人,也可以为他人缴费)      6、缴费完成后,会有“支付成功”的界面,点击“完成”后,会回到小程序界面,提示“缴费成功”。缴费成功后即可在小程序中查看到缴费记录。
      点击缴费记录,若当前为本人,则显示本人历史缴费记录,若当前为他人,则显示本人替该人缴费的缴费记录。若进入了微信支付流程,却退出未支付,此处将会有待支付交易,需要说明的是,该交易只会存在一分钟,一分钟后仍未支付,该交易将失效,当然,此时用户可以从待缴费记录中重新发起支付。      因为存在合并的情况,因此点击某交易,将显示建议组成详情(具体哪些所属期的哪些费种)。      2支付宝缴费:      1、进入支付宝,在其“首页”界面最上方“搜索”栏输入“江苏税务社保缴费”,点击进入“江苏税务社保缴费-服务”。      2、显示“社保费自助缴纳”界面,点击“下一步”。      3、首次登陆,需要完成服务授权,点击同意进入缴费界面。      4、进入缴费界面,分为为本人缴款、为他人缴款两种情况。      5、在缴费列表页,确认您本人或者代为缴费人的城乡居民医保信息,然后点击右下角的“去支付”。      6、在跳出的界面中(可以选择付款方式),点击“立即付款”,完成支付。      

常州城乡医疗保险网上缴费

4. 常州市大病医疗保险条例,常州市大病医疗保险报销范围

         办理条件
    参加医疗保险的参保人
    大病医疗保险报销范围
    参保人有下列情形之一的,享受门诊大病待遇:
    1、慢性肾功能衰竭门诊透析;
    2、列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;
    3、恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;
    4、血友病专科门诊治疗;
    5、再生障碍性贫血专科门诊治疗;
    6、地中海贫血专科门诊治疗;
    7、颅内良性肿瘤专科门诊治疗
    8、其他大病等。
    
    大病医疗保险不能报销的情况有哪些?
    1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);
    2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;
    3、因交通事故造成伤害的;
    4、因本人违法造成伤害的;
    5、因责任事故造成食物中毒的;
    6、因自杀导致治疗的;
    7、因医疗事故造成伤害的;
    8、按国家和本市规定医疗费用应当自理的。
    办理材料
    1、职工的《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》;
    2、大病医疗费统筹基金拨付审批表(三张)(并加盖公章);
    3、出院诊断正明(紧急抢救应出具紧急抢救诊断正明)、《大病统筹患者住院医疗费用结算清单》、《北京市住院收费专用收据》及《住院费结帐单》(住院报销凭正);
    4、特种检查、特种治疗或使用贵重药品的应出具审批表;
    5、门诊患者需出具诊断正明、大病统筹处方及北京市门诊收费专用收据;
    6、转院治疗应提供由院方大病统筹办公室出具的转院正明;
    7、大病医疗统筹规定的其它材料。
    8、单据报销时限,以出院或门诊最后一天为准60日内,逾期不予报销;
    9、大病医疗费用实行一次性报销制度,凡因企业、个人、医院造成的漏报一律不予补报;
    10、凡因企业、个人、医院造成的报销材料不全的,将暂缓支付。
    办理流程
    所有的大病患者,一旦住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销;
    申请肝硬化等23种病的门诊报销,参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审;
    定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。
    最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《太原市基本医疗保险门诊特定病医疗证》,盖章后生效,从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。
    报销比例标准
  大病保险实际支付比例不低于50%
    在城乡居民大病保险的保障内容方面,《意见》指出,大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人,保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。此外,大病保险保障水平以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标,合理确定大病保险补偿政策,实际支付比例不低于50%;按医疗费用高低分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例越高。
            

5. 常州医疗保险网上怎么缴费

11月1日起,“非从业居民、老年居民、未成年居民”也可通过银行柜台、微信、支付宝、POS机刷卡、“我的常州”电子钱包等渠道缴费。11月1日起,“非从业居民、老年居民、未成年居民”也可通过银行柜台、微信、支付宝、POS机刷卡、“我的常州”电子钱包等渠道缴费。微信、支付宝小程序缴费将在11月开放,请在微信、支付宝中搜索小程序“江苏税务社保缴纳”。      1微信小程序缴费:具体步骤:      怎么操作:      1、打开微信小程序,搜索进入“江苏税务社保缴纳”小程序。
      2、点击“立即授权”,进入授权页面,需授权该小程序获取用户信息,授权成功后进入首页面。      3、点击“实名认证”,进入实名认证界面,输入姓名、手机号以及身份证号,点击确认。
      4、进入人脸核验界面,点击“继续”进行人脸识别,根据要求完成人脸核验后,系统会提示“已通过人脸核验”,功能按钮也同步生效。      5、缴费(点击切换缴费人,也可以为他人缴费)      6、缴费完成后,会有“支付成功”的界面,点击“完成”后,会回到小程序界面,提示“缴费成功”。缴费成功后即可在小程序中查看到缴费记录。
      点击缴费记录,若当前为本人,则显示本人历史缴费记录,若当前为他人,则显示本人替该人缴费的缴费记录。若进入了微信支付流程,却退出未支付,此处将会有待支付交易,需要说明的是,该交易只会存在一分钟,一分钟后仍未支付,该交易将失效,当然,此时用户可以从待缴费记录中重新发起支付。      因为存在合并的情况,因此点击某交易,将显示建议组成详情(具体哪些所属期的哪些费种)。      2支付宝缴费:      1、进入支付宝,在其“首页”界面最上方“搜索”栏输入“江苏税务社保缴费”,点击进入“江苏税务社保缴费-服务”。      2、显示“社保费自助缴纳”界面,点击“下一步”。      3、首次登陆,需要完成服务授权,点击同意进入缴费界面。      4、进入缴费界面,分为为本人缴款、为他人缴款两种情况。      5、在缴费列表页,确认您本人或者代为缴费人的城乡居民医保信息,然后点击右下角的“去支付”。      6、在跳出的界面中(可以选择付款方式),点击“立即付款”,完成支付。      

常州医疗保险网上怎么缴费

6. 常州医疗保险要交多少年

企业和民办非企业单位以本年度本单位职工工资总额为基数提取8%,其中6%由用人单位按月向医保经办机构缴纳,用于建立基本医疗保险统筹基金,2%划入职工个人账户;在职职工个人按本年度本人工资总额的2%,由用人单位代扣并全部计入其个人账户。国家机关、事业单位和社会团体以本年度本单位职工工资总额为基数,按月向医保经办机构缴纳8%,其中6%用于建立统筹基金,2%划入职工个人账户;在职职工个人按本年度本人工资总额的2%,由用人单位代扣后按月向医保经办机构代缴,并全部计入其个人账户。已进入再就业服务中心(工作站)的下岗职工基本医疗保险费,以本年度统筹地区职工平均工资的60%为基数,由各再就业服务中心按月向医保经办机构缴纳6%,用于建立统筹基金;职工个人缴纳的2%由各再就业服务中心代扣,按月划给用人单位,并全部计入其个人账户。协缴人员按政府关于部分下岗职工协议缴纳基本养老保险费和医疗保险费的规定缴纳。终止人员以本年度统筹地区职工平均工资为基数,由个人按月向医保经办机构缴纳6%。政府按本年度统筹地区应参保职工工资总额的0.5%予以补贴(其中部分用于重大疾病医疗补助)。用人单位职工工资总额低于本年度统筹地区职工平均工资60%的,以本年度统筹地区职工平均工资的60%为基数缴纳;高于本年度统筹地区职工平均工资300%的,以本年度统筹地区职工平均工资的300%为基数缴纳。退休退职人员和二等乙级及以上革命伤残军人,个人不缴纳基本医疗保险费。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

7. 常州市医保政策咨询

1、可以报销的范围:在一个医保结算年度(每年1月1日到12月31日)及支付限额内,可以享受住院、门诊大(病)、普通门诊等都可以享受该待遇(在医保目录范围内);2、根据当地城乡居民医保政策第11条的规定:(1)在一个结算年度内,城乡居民基本医疗保险基金最高支付限额为25万元,超过最高支付限额的部分由个人承担;(2)对连续参保缴费满5年且继续参保的人员,基金最高支付限额在当年基础上增加5万元;(3)中断参保缴费的,按重新参保处理,连续参保缴费年限重新计算,基金最高支付限额恢复至重新参保当年的基准限额。3、以上参考资料来源及更多内容:《常州市武进区城乡居民基本医疗保险暂行办法》。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

常州市医保政策咨询

8. 常州居民医保交费标准

法律分析:未成年居民(含新生儿)320元一年、非从业居民850元一年、老年居民(男年满60周岁、女年满50周岁)670元一年、在常高校大学生200元一年;武进区比市区多交30元,武进区长期护理保险与居民医保保费同步征收。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。