体检哪一项可以预测老年痴呆症

1. 体检哪一项可以预测老年痴呆症

1.神经心理学测验

简易精神量表（MMSE）：内容简练，测定时间短，易被老人接受，是目前临床上测查本病智能损害程度最常见的量表。该量表总分值数与文化教育程度有关，若文盲≤17分；小学程度≤20分；中学程度≤22分；大学程度≤23分，则说明存在认知功能损害。应进一步进行详细神经心理学测验包括记忆力、执行功能、语言、运用和视空间能力等各项认知功能的评估。如AD评定量表认知部分（ADAS-cog）是一个包含11个项目的认知能力成套测验，专门用于检测AD严重程度的变化，但主要用于临床试验。

日常生活能力评估：如日常生活能力评估（ADL）量表可用于评定患者日常生活功能损害程度。该量表内容有两部分：一是躯体生活自理能力量表，即测定病人照顾自己生活的能力（如穿衣、脱衣、梳头和刷牙等）；二是工具使用能力量表，即测定病人使用日常生活工具的能力（如打电话、乘公共汽车、自己做饭等）。后者更易受疾病早期认知功能下降的影响。

行为和精神症状（BPSD）的评估：包括阿尔茨海默病行为病理评定量表（BEHAVE-AD）、神经精神症状问卷（NPI）和Cohen-Mansfield激越问卷（CMAI）等，常需要根据知情者提供的信息基线评测，不仅发现症状的有无，还能够评价症状频率、严重程度、对照料者造成的负担，重复评估还能监测治疗效果。Cornell痴呆抑郁量表（CSDD）侧重评价痴呆的激越和抑郁表现，15项老年抑郁量表可用于AD抑郁症状评价。而CSDD灵敏度和特异性更高，但与痴呆的严重程度无关。

2.血液学检查

主要用于发现存在的伴随疾病或并发症、发现潜在的危险因素、排除其他病因所致痴呆。包括血常规、血糖、血电解质包括血钙、肾功能和肝功能、维生素B12、叶酸水平、甲状腺素等指标。对于高危人群或提示有临床症状的人群应进行梅毒、人体免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋体血清学检查。

3.神经影像学检查

结构影像学：用于排除其他潜在疾病和发现AD的特异性影像学表现。

头CT（薄层扫描）和MRI（冠状位）检查，可显示脑皮质萎缩明显，特别是海马及内侧颞叶，支持AD的临床诊断。与CT相比，MRI对检测皮质下血管改变（例如关键部位梗死）和提示有特殊疾病（如多发性硬化、进行性核上性麻痹、多系统萎缩、皮质基底节变性、朊蛋白病、额颞叶痴呆等）的改变更敏感。

功能性神经影像：如正电子扫描（PET）和单光子发射计算机断层扫描（SPECT）可提高痴呆诊断可信度。

18F-脱氧核糖葡萄糖正电子扫描（18FDG-PET）可显示颞顶和上颞/后颞区、后扣带回皮质和楔前叶葡萄糖代谢降低，揭示AD的特异性异常改变。AD晚期可见额叶代谢减低。18FDG-PET对AD病理学诊断的灵敏度为93%，特异性为63%，已成为一种实用性较强的工具，尤其适用于AD与其他痴呆的鉴别诊断。

淀粉样蛋白PET成像是一项非常有前景的技术，但目前尚未得到常规应用。

4.脑电图（EEG）

AD的EEG表现为α波减少、θ波增高、平均频率降低的特征。但14%的患者在疾病早期EEG正常。EEG用于AD的鉴别诊断，可提供朊蛋白病的早期证据，或提示可能存在中毒-代谢异常、暂时性癫痫性失忆或其他癫痫疾病。

5.脑脊液检测

脑脊液细胞计数、蛋白质、葡萄糖和蛋白电泳分析：血管炎、感染或脱髓鞘疾病疑似者应进行检测。快速进展的痴呆患者应行14-3-3蛋白检查，有助于朊蛋白病的诊断。

脑脊液β淀粉样蛋白、Tau蛋白检测：AD患者的脑脊液中β淀粉样蛋白（Aβ42）水平下降（由于Aβ42在脑内沉积，使得脑脊液中Aβ42含量减少），总Tau蛋白或磷酸化Tau蛋白升高。研究显示，Aβ42诊断的灵敏度86%，特异性90%；总Tau蛋白诊断的灵敏度81%，特异性90%；磷酸化Tau蛋白诊断的灵敏度80%和特异性92%；Aβ42和总Tau蛋白联合诊断AD与对照比较的灵敏度可达85%～94%，特异性为83%～100%。这些标记物可用于支持AD诊断，但鉴别AD与其他痴呆诊断时特异性低（39%～90%）。目前尚缺乏统一的检测和样本处理方法。

6.基因检测

可为诊断提供参考。淀粉样蛋白前体蛋白基因（APP）、早老素1、2基因（PS1、PS2）突变在家族性早发型AD中占50%。载脂蛋白APOE4基因检测可作为散发性AD的参考依据。

2. 老年痴呆症的确定需要做什么检查

不作检查也能确诊，需要有认知能力下降的表现，和日常生活能力下降的表现。


老年痴呆的诊断：首先需要确定是痴呆。之后做检查除外其他原因引起的痴呆，如血管性痴呆、脑积水、营养缺乏、甲状腺疾病、等等，检测包括头磁共振、化验、等。同时，做认知能力检查，确定认知障碍类型与老年痴呆符合。

3. 老年痴呆症诊断需要什么检查

痴呆以及阿尔茨海默病或血管性痴呆的诊断是经由综合性检测，在去除其它可能引起记忆力减退的情况或疾病后做出的。通常诊断过程包含：
详细的病史，以及家族病史；
患病史和服情况；
病人的精神状况评估；
详尽的身体检查；
详细的脑神经系统检查；
实验室化验检查：比如血尿常规，维生素B12、叶酸测定，甲状腺功能，肝肾功能等；
脑CT或磁共振检查：除外其他病因，发现脑内细微的变化；
神经心理量表等检查：包括记忆、语言、理解、执行功能等；
其他检查：必要时进行脑电图检查等；
经由这样的程序所得到的诊断，通常有70%~80%的准确性。

4. 老年痴呆做什么检查

问题一：初期老年痴呆症怎样检查才能确定  老年痴呆症初期可以自检：你是否经常出现如下一些症状: 
  A:头痛、头晕、记忆力逐渐减退 
  B:对时间、地点、定向力的判断下降 
  C:思维呈片断性,大事事则纠缠不清 
  D:智力降低、精神萎靡、反应迟钝 
  E:懒言少动、动作迟缓 
  出现以上两个或两个以上症状，必须及时 
  到医院检查治疗。 
  
   问题二：做什么检查才知道老人得了老年痴呆  脑电图 
  
   问题三：老年痴呆怎么检查 三种检查方法  现在我们就介绍一下常规的检查方法： 
  1.脑电图检查：一般认为，偏头痛病人无论是在发作期或间歇期，脑电图的异常发生率皆比正常对照组高，但是，偏头痛病人的脑电图改变不具有特异性，因为它可有正常波形。普通性慢波、棘波放电、局灶性棘波、类波以及对过度通气、闪光 *** 有异常反应等各种波形。小儿偏头痛脑电图的异常率较高，达 9%～70%不等，可出现棘波、阵发性慢波、快波活动及弥漫性慢波。 
  2.免疫学检查：一般认为偏头痛病人的免疫球蛋白IgG、IgA、C3及E花环形成可较正常人偏高。 
  3.脑血流图检查：病人在发作期和间歇期脑血流图的主要变化是两侧波幅不对称，一侧偏高或一侧偏低。 
  4.脑脊液检查：偏头痛病人脑脊液的常规检查通常是正常的，一般情况下脑脊液的淋巴细胞可增高。 
  5.脑血管造影检查：原则上偏头痛病人不需进行脑血管造影，只有在严重的头痛发作，高度怀疑是否为蛛网膜下腔出血的病人才进行脑血管造影，以期除外有颅内动脉瘤、动静脉畸形等疾患。无疑，偏头痛病人脑血管造影绝大多数是正常的。 
  
   问题四：怀疑得了老年痴呆需要做什么样的检查能确定是老年痴呆  老年痴呆症状：记忆力减退，理解、计算智能减退，工作能力降低，情感反应幼稚，语言障碍，生活不能自理，大小便失禁，失去语言能力。 老年痴呆发病机理是大脑皮质萎缩、白质稀疏和脑组织的病理改变，造成大量细胞病态衰老、变性坏死，使记忆和认识功能减退，理解障碍，导致记忆障碍，并最终发展为老年痴呆。 目前医学上没有什么治疗老年痴呆的有效药物，因为人脑除了头皮、头盖骨、脑脊膜三层保护外，还有一个十分重要的，防止脑免受外界化学性伤害的自我保护系统，叫做血-脑屏障。就是在血与脑之间形成的一个屏障。 其在保护脑免受外界化学性伤害的同时，也将好多对脑有利的物质(包括药物及健脑食品)阻隔在脑之外。 脑组织伤害的脑病患者，通过口服或静脉注射的药物因为无法穿越血脑屏障，也就达不到治疗脑病的目的。 目前只有神经酸可以有效穿透血脑屏障，诱导脑内内源性生长因子的合成，具有促进救活濒死的神经细胞，恢复神经细胞的功能。神经酸还可以促进白质的生长发育，给受损的神经纤维(白质)提供充分的营养，激活病变及休眠的神经细胞。及时补充神经酸可以延缓、改善老年痴呆进程，阻止脑萎缩，预防老年痴呆。 全球约有2500万老年痴呆症患者，它已经成为继心脑血管疾病、癌症、糖尿病之后的第四位死亡病； 
  
   问题五：怎么检查能确诊是老年痴呆症  1、建议去三甲医院去检查，不过费用要贵一些 
  2、MMSE筛查量表 
  3、蒙特利尔 
  
   问题六：老年痴呆需要做哪些检查  一、脑电图查看：无特异性,早期可正常,或仅为a节律变慢和波幅下降,随病况发展活动削减而慢波增多,慢波增多与发呆严重性有关. 
  2 
  二、脑脊液查看：惯例查看多正常,有些可有蛋白轻度增加.选用酶联免疫吸附测定查看,脑脊液中tau蛋白增加和Aβ下降对老年性发呆确诊具有高敏感性和特异性. 
  3 
  三、神经印象学查看：关于疑似老年性发呆病人,CT、MRI的构造印象显现轻至重度皮质萎缩,脑室扩大.MRI冠状位可显现颞叶内侧容积减小.一起,构造印象也能显现别的反常,如脑血管疾病、脑积水等别的因素所导致的发呆.PET(正电子发射核算机体层)、SP(单光子发射核算机体层)、FDG-PET神经印象常显现全脑低灌注和低代谢率,以双侧额顶叶较有用.与无神经精神症状的病人比较,有一系列行动改动的病人,其额叶活动显着下降.

5. 老年人痴呆症做什么检查确诊啊

老年痴呆的检查诊断比较的有
特异性
，可以做
神经心理学
测验，一般的就是通过一个简易精神量表测查本病智能损害程度。该量表能充分的说明存在认知功能损害。此外还需要进行详细神经心理学测验包括
记忆力
、
执行功能
、语言、运用和视空间能力等各项认知功能的评估。再就是
日常生活
能力评估，可以判断痴呆的严重程度。

6. 老年痴呆症的确定需要做什么检查

不作检查也能确诊，需要有认知能力下降的表现，和日常生活能力下降的表现。
老年痴呆的诊断：首先需要确定是痴呆。之后做检查除外其他原因引起的痴呆，如血管性痴呆、脑积水、营养缺乏、甲状腺疾病、等等，检测包括头磁共振、化验、等。同时，做认知能力检查，确定认知障碍类型与老年痴呆符合。

7. 什么是老年痴呆怎样检查

你好，日常生活中，如果老人出现近事遗忘，语言障碍等症状，就应及时去正规医院详细检查。老年痴呆临床诊断方法，具体说如下：
　　1.根据病史及精神检查其主要临床相为痴呆综合征。
　　2.起病缓慢，呈进行性，可有一段时间不恶化，但不可逆。
　　3.病程在四个月以上。
　　4.通过神经系统检查及脑电图、CT检查排除脑动脉硬化及其他原因引起的痴呆。

8. 初期老年痴呆症怎样检查才能确定