保险理赔服务宣传方案

1. 保险理赔服务宣传方案

绕政府职能转变和社会管理创新，大力发系国计民生的保险业务，努高保险业对经济社会的保支持能力和对社会管理的参与能力”。而保险功能最直接的体现就是理赔服务，因此，理赔服务与国计民生有着密切的联系。近年来，随费呈现快速增长态势，车险存在的种种弊端逐渐显的重点，抓住了问题的要害，顺应了保险消提升车险理赔服务质量事关行的必然规律随着保险监管力度的不断加大，保险市场逐步趋于规范，尤其是保监会200870号文下发以规违法行为逐渐减少，保提高。但是，保险在发挥社会管显，保险消费者的合理诉求还不能得到很好的满足。如何更好地服务于广大保险消费者仍是行业不可回避看，但凡保险市场规范的国家，其诚信体系都比较完备，而诚信体系的建设首先是从保险业内部开始的。只有保险业内部运行规范了，服务质量提升了，保险市场才能逐步规范起来。今年的全国保险工作会议提出了“抓服务、置，突出了做好理赔服务工17日下发了《中国保监会关于加强和改进财产保险理赔服务质15日召开了“综合治理车险理赔难”专项会议，下发题已经给保险业的经营带来了很大的赔”、“高保低赔”以及“车险霸王条款”等，将车险理赔置17日下发了《中国保监会关于加强和改进财产保险理赔服务质量的意见》，并项会议，下发了《“综合治理车险理赔难”工作方案》，明确了做好车险理赔服务工作的具体要求。一、提升车险理赔服务质量恰逢其时提升理赔服务质量事关国计民应广大保险消费者的热切期待从保险设和谐社会方面发挥着重要作用。项俊波主席在今年的全国保38《上海保险》2012不诱导。二是认真履行理赔告知流程。客户告知客户索赔手续、理赔流程、理赔标准、赔限及其他注意事项。针对可能发生的重大灾害等，要做到提前预警，通过短信提醒、电话告方式让客户做好预防工作。三是加大理赔服务的宣传力度。要通过多种形式，如报刊、广播、电等，对保险公司的服务项目、服务流程等进行宣传。对于广大保险消费者普让保险消费者全面了解理赔服务流程。四是完善客户信息查询功能。各保险公司应进一步完善承保理赔信户自主查询系统，以便保险地查阅承保、理赔信息。同时，各保险公司也可以在网站上开通交流互动平台，了解客户诉求，解答客户疑问，宣导公司政策，增强车险理赔服在服务标准上，要做到规范统一，树理赔服务的良好形象客户对保险公司的直观感受主要来自统一的理赔服务标准能够很好地提升公司的品牌形象。在门店建设方面，要开展标准化营业服务场所设，逐步建成一批门店场所固定、环境良好、标识清晰的客户服务旗舰门店。在服务用语方面，要各理赔岗位的工作特点制确服务禁语。在查勘定损方面，好车险理赔服务工作求。我们应该清晰地认识到保险业经营理念的重大转变，要质量放在核心位置。随着保险监管力度的不断加强和保险市场的范，各保险主体的竞争方式应该逐步转向理赔服务竞争。二、提升车险理赔服务质量必须要多措并举在服务意识上，要做到客户至上，坚维护投保人和被保险人的合法权益投保人和被保险人是保险公司的衣食母，是保险公司经营管理的基础。保险公司必须将投保人和被保险人的合法权益放在第一位，想客户之所想，急客户之所急。当前，保险公司基层理赔队伍中存在这样一种错误的观念和做法，即碰到案件以后，首先想到的是如何拒赔、免赔，对客户百般刁难;客户与理赔人员沟通时，理赔人员语气生硬，缺乏热情，造成了很险公司的利益与客户的利益是相辅相成、密切关联的，保险人和被保险人不是对立的关系。理赔人员一定要正确的服务理念，坚持正确在服务告知上，要加大信息披露，提息的披露告知力度。一是严格履行投保告知义务。客户投险责任、免除条款、服务项目和理要根据各换和工时核定方面统一标准。在理赔质量理赔人员的责任心。在设备车辆、理赔人员服装、查勘设备等方面，要做到统一规范，展现保险公司的良好形象。在服务流程上，要不断优化，实现理赔服务的优质高效在理赔高效的理赔服务。一是理赔过程中要充分尊重理赔人员的意以理赔单证作为案件理赔紧要的理赔单证要尽量省略。二是对于能够合并使用的理赔单证尽量合并，进一步简化使用方法，努力实现无纸化理赔。三是可以采用快递式上门收取资料，减少客户往返奔波之苦。在理赔环节方面。保险公司应进一步集中拆解定损管理机制。各保险公司可以当地的市场状况，建立事故事故车的救援、集中拆解、集中定损、推荐维代办索赔等一条龙服务。其二，实现小额赔案的现场定损、现场理算和现场赔付。其三，根据会和保险行业协会的要求，认做好车损险代位求偿工作，顺实现车损险代位求偿在全国范围内的推SHANGHAIINSURANCEJune201239件，可以建立人伤案件诉前调可能减少人伤涉诉案件的发生，提高客户满意度。在监督考核上，要做到公开透明，提客户对理赔服务的满意度保险公司应建立公开透明的理赔服务监督考核机制。第要强化客户回访和抽样复核制度。要通过客户回访评价各公司的客户满户意见和建议，了解客户诉求，并对发现的不合理现象及违规违法行为严会监督员对各保险公司的理赔服务工作进行检查。聘请包括行业组织、监管部门、社会媒体等社会各界人士对各保险公司服务承诺门和职责，建理赔争议内部协调处理机制，有效降低诉讼风险;其次，大力保险公司各分支机构积极参与保险理赔纠纷外部调处工作。各保险公司应按照《车损险代位求偿理赔争议处其他保险公司因车损险代位求偿案件产生的理赔争议，坚决服从行业纠纷处理委员会作出的裁定。相信，只定会进入一个全新的阶段。作者单位:中华联合财产保险公和服务标准的执行情况进行监督。第三，要健全投诉岗位，畅通者投诉维权电话。要在营业诉办理须知，公布投诉途径、办理流程和时限。要健全网络投对接”制度、总经理接待日制度和件报案投诉制度，听取保者的诉求和意见。要加强信访投诉案件的跟踪调查和汇总分析，及时处理投诉案件。上接第37上保险的每一个交易站点和每一次访问进保险对传统经营模式提出了人才、管理、技术、法律等方面的挑战，要求员该具有全新的观念、较高的业务和管理水平，对员工的素质提出了更高的要求。同时，网上保不开保险企业核心业务的持，离不开保险企业管理模式的再造。随着我国保险企业走化、开放化的发展道路，保险企业员工必须增强运用电子商务处理保险业务和管理企业的能力。保险公司应下大力气培养既懂得电子商务技有保险业务知识的复合型人才。险法和合同法的立法精神的同时，要充分到目前我国保险业的现状，并据、管辖范围等做出明确的原则性规定，又要考虑到在今后一定时期务就显得十分必要。四、简述网上保险设计要点网上保险策略层次的规划主要有三个方面:管理团队、运营模式和服务模式。管理团内的适用性。要强调宏观指导性，术人员组培养保险网络专不宜流于繁琐;要体现出现阶段我国保险业仍然接受严格监管的现要体现针对性，强调操作性，积极推进网上保险业务的发展。业营销队伍;运营模研发、策划、市场营销、网络销售、网络平台、技术手段等;服务模式:把传统的保险服务与网络服务相结合，创造更先进更有效更人性化的“贴心”服务。网上保险应在传统经验的基础上，结合电子商务的特殊性，创造一种全保险类营销模式。每个公司可以结合公司自己的经营文化和作者单位:中国人民财产保险公司)价格将逐渐趋向一致。随着技术进步，市场需求的变化，谁能不断开发和推出适合市场和客户需求的险种，谁取得较高的市场份额，赢得更多的客户。因此，加强保险业品和服务的开发，为客户提供合适的保险产品和服完善法律法规建设。
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2. 保险理赔服务协议

1、甲方作为投保方，负责保险统一管理工作的组织和协调，在丙方协助下与乙方签订确定承保和理赔条件的保险合作协议。甲方所属单位直接管理的项目部作为该保险的具体投保人。乙方与其所属分支机构作该保险的保险人。2、固定投保人负责各具体项目的统一投保管理工作并缴纳保费。具体投保人是保险的具体参与者，是履行保险合同的实体，是保险涉及投保和索赔等所有保险事项的实际处理者。乙方按协议的承保条件承保甲方保险业务。
一、交强险的投保人有什么权利
交强险投保人享有以下权利：
(1)投保人在投保时选择具备从事交强险业务资格的保险公司，保险公司不得拒绝或者拖延承保;
(2)签订交强险合同时，保险公司不得强制投保人订立商业保险合同以及提出附加其他条件的要求;
(3)保险公司不得解除交强险合同;
(4)被保险机动车发生道路交通事故，被保险人或者受害人通知保险公司的，保险公司应当立即给予答复，告知被保险人或者受害人具体的赔偿程序等有关事项;
(5)被保险机动车发生道路交通事故的，由被保险人向保险公司申请赔偿保险金。
(6)保险公司应当收到被保险人提供的证明和资料后，对是否属于保险责任做出核定，并将结果通知被保险人;对不属于保险责任的，应当书面说明理由;对属于保险责任的，在与被保险人达成赔偿保险金的协议后赔偿保险金。
二、保险合同在什么条件下可以解除
保险公司解除保险合同的条件：(1)投保人故意或过失未履行如实告知义务，足以影响保险人决定是否承保或者以何种保险价格承保时；(2)投保人、被保险人未履行维护保险标的的义务；(3)被保险人未履行危险增加通知的义务；等等。
【本文关联的相关法律依据】
《中华人民共和国保险法》
第四十八条保险事故发生时，被保险人对保险标的不具有保险利益的，不得向保险人请求赔偿保险金。
第五十一条被保险人应当遵守国家有关消防、安全、生产操作、劳动保护等方面的规定，维护保险标的的安全。保险人可以按照合同约定对保险标的的安全状况进行检查，及时向投保人、被保险人提出消除不安全因素和隐患的书面建议。投保人、被保险人未按照约定履行其对保险标的的安全应尽责任的，保险人有权要求增加保险费或者解除合同。保险人为维护保险标的的安全，经被保险人同意，可以采取安全预防措施。

3. 保险公司理赔范围（理赔流程）

在车辆发生事故后，应该进行以下操作：
首先，投保人向保险公司报案，可以打电话，也可以直接去。保险公司应主动出事故现场，对事故车进行定损。
其次，投保人到保险公司办理理赔手续，要携带行驶证、保险合同及事故责任认定书或证明。可以修理事故受损车，投保人修车可以到保险公司推荐的修理厂修车、也可以自己找任何专修厂修车。投保人将修理厂出具的修车发票、明细清单、定损单、行驶证、保险合同交到保险公司。与保险公司达成赔偿协议后，保险公司应在十日内支付保险赔偿金。如保险公司认为投保人提交的材料不完整，应在两个月内按可鉴定的最低额先行赔偿。领取理赔通知单，领取保险赔偿金。
再次，保险公司应在48小时之内对受损车定损，投保人在车辆定损没做完之前不能修理车辆。保险公司应该出具事故车定损清单，明确更换配件、修复车损的费用和工时费用。投保人如无争议即签字生效，作为保险公司理赔的依据。如果有争议，投保人可以拒绝签字、保险公司应出具拒赔通知书。投保人可以向保险公司所在地或车辆注册地的人民法院提起民事诉讼。
最后，如果保险公司拒绝出具理赔通知单，并在两个月内不予赔偿的，投保人也可以向保险公司所在地或车辆注册地的人民法院提起民事诉讼。保险公司收到投保人提交的有关保险事故的证据材料后，应当向投保人出具证据清单并签字盖章。
【本文关联的相关法律依据】
《中华人民共和国保险法》
第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。
任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。

4. 保险公司如何做好理赔服务

1、对于顾客交来的理赔资料进行及时的审核，做到当日收取的当日审
2、遇到特殊情况的，像是水淹车的案子，当日的天气必须是暴雨才可以理赔的，因此必须及时找齐理赔的资料
3、对于人伤的案子，请积极联系医疗查勘员，对顾客的药品清单等信息做好核实、跟进，争取在最短的时间内赔款
4、及时做好台帐，关注哪些款项已经赔付了，哪些已在系统做了赔付但仍转不出去的，及时与顾客取得联系，让顾客晓得是因自己填写信息有误导致赔款转不出而不是保险公司这边的效率低

5. 保险公司理赔程序

6. 关于保险公司理赔

一、交强险有责三方医疗费用最高赔偿10000万，如果医疗费用只有1万元，应该是交强险全部赔偿。交强险是这个保险公司的话，应该由这家保险公司全部赔偿。超过部分，则按全险合同约定的项目和内容及应承担的部分进行赔偿。假如二万元，由于同责，自然对方（有保险则是对方保险公司）分担一半。因此，你参保的保险公司只赔偿一半即：5000元；
二、交强险对有责三方财产损失最高赔偿是2000元，你有全险，如果约定责任分担的话，修车费用14000元，剔除交强险赔偿的2000元，又按责任分担（同等责任），那就是（14000-2000）/2=6000元，但前提是2000元应该在交强险中承担，也就是你列出的（14000-2000）/2+2000=8000元。
三、你最好看清楚全险合同的约定项目、内容和赔偿标准，现实中有的保险公司会在合同中利用某些措词钻空子，达到少赔偿的目的。

7. 保险理赔

　　首先要确认，购买保险是否已经满两年了。
　　不可抗辩条款  ： 自人寿保险合同订立时起，超过法定时限（通常规定为2年）后，保险人（即保险公司）不得以投保人和被保险在投保时违反如实告知义务（如误告、漏告、隐瞒某些事实）为理由，而主张保险合同无效或拒绝给付保险金。

　　根据保险法第十六条
　　订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的， 投保人应当如实告知。
　　投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同时承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。
　　前款规定的合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同；发生事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。

　　所以你 要先看看你的保单生效日到发生事故之日是否已经过了两年。过了两年保险公司就必须赔偿保险金。没到两年还有两种情况。

　　投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同接触前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费
　　投保人因重大过失未履行如实告知义务的，对保险事故的发生有严重影响的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但影单退还保险费。

　　保险事故为保险合同约定的保险责任范围的事故。

8. 保险理赔

我是保险公司多年的理赔部经理，保险公司的说法无理。
    只要在出险的时候有牌照，不管是临时牌照还是正式牌照，也不管是否随车携带，保险公司都必须赔偿。未随车携带是交警管的事，保险公司管不着。
    我给你两个建议：
    1、把临时牌照给保险公司看，上面有申请时间、有效时间的，证明你的车在出险时有临时牌照；
    2、请保险公司把保险条款、保单约定拿出来看，请他们解释是根据哪一条，要扣你20%的赔款。