疝气手术医保报销比例

2024-05-18 01:24

1. 疝气手术医保报销比例

一级医院就诊住院,先扣除5%,二级医院就诊住院,扣除10%,三级医院就诊住院,扣除20%,之后在剔除“非医保类用药”及“其它非医保范围费用”,剩下的在职人员报80%,退休或失业无业报50%,也就是(总额-扣除的费用-非医保范围费用)*80%/50%。
法律依据:《北京市医疗保险手册》
报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。
门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元;报销比例: 1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元。【摘要】
疝气手术医保报销标准【提问】
一级医院就诊住院,先扣除5%,二级医院就诊住院,扣除10%,三级医院就诊住院,扣除20%,之后在剔除“非医保类用药”及“其它非医保范围费用”,剩下的在职人员报80%,退休或失业无业报50%,也就是(总额-扣除的费用-非医保范围费用)*80%/50%。
法律依据:《北京市医疗保险手册》
报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。
门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元;报销比例: 1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元。【回答】
所需材料:身份证原件;医学诊断证明书原件;门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;普通门诊、急诊收费的收据原件、门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。
提交时间:每月1-10日,当月费用次月提交,当年费用需在次年1月前提交;经办流程:一个自然年度内累计超过起付标准,单位经办人将所有单据录入企业版软件,将生成的电子信息及报表申报到医保中心,医保中心在30个工作日内完成审核,结算,支付报销费用。【回答】

疝气手术医保报销比例

2. 疝气手术医保报销吗

疝气有腹股沟疝、股疝、脐疝、切口疝,男性和女性的疝气又有不同,有没有手术指征,要到医院去让医生确定。如果确要手术的话(一)术前护理1.消除致腹内压升高的因素,凡术前有咳嗽、便秘、排尿困难等腹压升高因素者——对症处理,否则易致复发。2.活动与休息疝块较大者——减少活动,多卧床休息;离床活动时使用疝带压住疝环口。(二)术后护理1.体位取平卧位,膝下垫一软枕——使髋关节微屈,以松弛腹股沟切口的张力和减少腹腔内压力。2.防止腹内压升高——避免剧烈咳嗽和用力大小便。3.饮食术后6~12小时——可进水及流食;次日——可进半流食、软食或普食。4.活动无张力疝修补术——可早期离床活动。年老体弱、复发性疝、绞窄性疝、巨大疝——适当延迟下床活动时间。5.预防阴囊水肿——用丁字带将阴囊托起(三)健康教育1.3个月内应避免重体力劳动或提举重物——最重要!2.避免腹内压升高的因素防止受凉——咳嗽;在咳嗽时用手掌按压切口部位,以免缝线撕脱。便秘——通便药物。费用真的不好说,你用什么样的补片,你是什么类型的疝气,你是用农保还是职工医保,价钱会有很大出入。疝气手术在医保范围内。最少总费用不会低于3000块钱,具体你用询问你的主刀医生。疝气手术必须住院,不住院的话没有那个医生会给你手术。一般顺利没并发症的不算术日,腹部伤口六天可以愈合。
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3. 疝气手术医保能报销吗

一般来说是可以报销的,但是要看患者本人医保缴纳的情况,还有属于哪种医保。疝气最常见的是腹股沟疝,包括腹股沟直疝和腹股沟斜疝。一般婴幼儿或者小孩子有可能发生这种腹股沟斜疝,老年人发生直疝也比较多,还有脐疝,肚脐周围发生的肿块。另外切口疝,比如原来做过手术腹部有切口,在切口的地方因为腹壁薄弱,有肿块突出来,这种叫做切口旁疝。不同的疝气手术的方法可能是类似的,比如说疝囊,高位结扎,加上修补手术还有就是用补片,主要是有可吸收的还有不可吸收的三级补片来预防疝气手术后复发。手术包括术后治疗的过程这个都属于医保报销范围内的,但是用的疝气补片属于材料费,这个是能不能报销,每个人的医保情况不同,还有所在地区不同也是不一样的,需要去当地的医保部门详细的咨询问一下。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十九条·参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十条·下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

疝气手术医保能报销吗

4. 疝气手术医保给报销吗

疝气有腹股沟疝、股疝、脐疝、切口疝,男性和女性的疝气又有不同,有没有手术指征,要到医院去让医生确定。如果确要手术的话(一)术前护理1.消除致腹内压升高的因素,凡术前有咳嗽、便秘、排尿困难等腹压升高因素者——对症处理,否则易致复发。2.活动与休息疝块较大者——减少活动,多卧床休息;离床活动时使用疝带压住疝环口。(二)术后护理1.体位取平卧位,膝下垫一软枕——使髋关节微屈,以松弛腹股沟切口的张力和减少腹腔内压力。2.防止腹内压升高——避免剧烈咳嗽和用力大小便。3.饮食术后6~12小时——可进水及流食;次日——可进半流食、软食或普食。4.活动无张力疝修补术——可早期离床活动。年老体弱、复发性疝、绞窄性疝、巨大疝——适当延迟下床活动时间。5.预防阴囊水肿——用丁字带将阴囊托起(三)健康教育1.3个月内应避免重体力劳动或提举重物——最重要!2.避免腹内压升高的因素防止受凉——咳嗽;在咳嗽时用手掌按压切口部位,以免缝线撕脱。便秘——通便药物。费用真的不好说,你用什么样的补片,你是什么类型的疝气,你是用农保还是职工医保,价钱会有很大出入。疝气手术在医保范围内。最少总费用不会低于3000块钱,具体你用询问你的主刀医生。疝气手术必须住院,不住院的话没有那个医生会给你手术。一般顺利没并发症的不算术日,腹部伤口六天可以愈合。
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5. 看疝气医保能报销多少钱

疝气有腹股沟疝、股疝、脐疝、切口疝,男性和女性的疝气又有不同,有没有手术指征,要到医院去让医生确定。如果确要手术的话(一)术前护理1.消除致腹内压升高的因素,凡术前有咳嗽、便秘、排尿困难等腹压升高因素者——对症处理,否则易致复发。2.活动与休息疝块较大者——减少活动,多卧床休息;离床活动时使用疝带压住疝环口。(二)术后护理1.体位取平卧位,膝下垫一软枕——使髋关节微屈,以松弛腹股沟切口的张力和减少腹腔内压力。2.防止腹内压升高——避免剧烈咳嗽和用力大小便。3.饮食术后6~12小时——可进水及流食;次日——可进半流食、软食或普食。4.活动无张力疝修补术——可早期离床活动。年老体弱、复发性疝、绞窄性疝、巨大疝——适当延迟下床活动时间。5.预防阴囊水肿——用丁字带将阴囊托起(三)健康教育1.3个月内应避免重体力劳动或提举重物——最重要!2.避免腹内压升高的因素防止受凉——咳嗽;在咳嗽时用手掌按压切口部位,以免缝线撕脱。便秘——通便药物。费用真的不好说,你用什么样的补片,你是什么类型的疝气,你是用农保还是职工医保,价钱会有很大出入。疝气手术在医保范围内。最少总费用不会低于3000块钱,具体你用询问你的主刀医生。疝气手术必须住院,不住院的话没有那个医生会给你手术。一般顺利没并发症的不算术日,腹部伤口六天可以愈合。
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看疝气医保能报销多少钱

6. 疝气医保能报销吗?

疝气手术医疗费用是可以进行报销的。但具体报销比例,各地政策不一。拓展资料:社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度,由政府承办,并借助经济、行政和法律手段强制实施并组织管理。社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。社会医疗保险指劳动者患病时,社会保险机构对其所需要的医疗费用给予适当补贴或报销,使劳动者恢复健康和劳动能力,尽快投入社会再生产过程。社会医疗保险属于社会保险的重要组成部分,一般由政府承办,政府会借助经济手段、行政手段、法律手段强制实行以及进行组织管理。申报受理医保机构征缴部门受理参保单位填报的《医疗保险缴费基数变更申报表》,并要求提供以下资料:1、工资发放明细表;2、《参加医疗保险人员增减明细表》;3、医保机构规定的其他资料。缴费核定1、医保机构征缴部门审核参保单位填报的缴费申报核定表格及有关资料。审核通过后,办理参保人员核定或增减手续。2、医保机构征缴部门根据缴费申报和核定情况,为新增参保人员及时记录参保时间、当期缴费工资等信息。医保机构征缴部门根据参保单位申报情况核定当期缴费基数。3、医保机构征缴部门根据核定的参保单位当期缴费基数、缴费费率计算应缴数额,并打印出《医疗保险缴费通知单》反馈申报单位,并以此为依据进行征收。费用征收1、医保机构通过“收入户存款”开户银行收费,也可采取支票、现金、电汇、本票等方式收费,并开具专用收款凭证。医保机构财务管理部门每月与银行对账结算,并将到账情况反馈给征缴部门。2、医保机构征缴部门根据财务管理部门反馈的医疗保险费缴纳情况,向申报后未足额或未及时缴纳医疗保险费的参保单位发出《社会保险费催缴通知单》。逾期不执行的,向劳动保障行政部门提供相关情况和资料,由劳动保障行政部门限期改正。3、每月25日前,参保单位延迟缴费的,从欠缴之日起按日加收2‰滞纳金。可一次性缴一个月、一个季度、半年或一年的。按季度或按年度缴的,应从季度初或年初缴费。暂无能力缴纳的,申请缓缴,缓缴时间不得超过2个月。

7. 宝宝疝气手术医保报销

一级医院就诊住院,先扣除5%,二级医院就诊住院,扣除10%,三级医院就诊住院,扣除20%,之后在剔除“非医保类用药”及“其它非医保范围费用”,剩下的在职人员报80%,退休或失业无业报50%,也就是(总额-扣除的费用-非医保范围费用)*80%/50%。
法律依据:《北京市医疗保险手册》
报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。
门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元;报销比例: 1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元。【摘要】
疝气手术医保报销标准【提问】
一级医院就诊住院,先扣除5%,二级医院就诊住院,扣除10%,三级医院就诊住院,扣除20%,之后在剔除“非医保类用药”及“其它非医保范围费用”,剩下的在职人员报80%,退休或失业无业报50%,也就是(总额-扣除的费用-非医保范围费用)*80%/50%。
法律依据:《北京市医疗保险手册》
报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。
门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元;报销比例: 1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元。【回答】
所需材料:身份证原件;医学诊断证明书原件;门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;普通门诊、急诊收费的收据原件、门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。
提交时间:每月1-10日,当月费用次月提交,当年费用需在次年1月前提交;经办流程:一个自然年度内累计超过起付标准,单位经办人将所有单据录入企业版软件,将生成的电子信息及报表申报到医保中心,医保中心在30个工作日内完成审核,结算,支付报销费用。【回答】

宝宝疝气手术医保报销

8. 疝气手术花费1万能报销多少

亲亲,您好,很开心可以为您解答,关于疝气手术花费1万能报销的比例的回答如下做疝气手术,一般的情况下,是可以报销的,费用大概在3000元左右,如果病人还有更高的要求,比如手术需要垫补片,成年人疝气常规做的疝修补,有的病人要求更高,需要垫的补片比别人的补片价格要贵,所以自然手术费用要比别人高点。省市医保可以报销60~70%,农合医保可以报销30%左右。【摘要】
疝气手术花费1万能报销多少【提问】
亲亲,您好,很开心可以为您解答,关于疝气手术花费1万能报销的比例的回答如下做疝气手术,一般的情况下,是可以报销的,费用大概在3000元左右,如果病人还有更高的要求,比如手术需要垫补片,成年人疝气常规做的疝修补,有的病人要求更高,需要垫的补片比别人的补片价格要贵,所以自然手术费用要比别人高点。省市医保可以报销60~70%,农合医保可以报销30%左右。【回答】