基本医疗保险统筹基金和个人账户是怎么回事

2024-05-16 09:16

1. 基本医疗保险统筹基金和个人账户是怎么回事

医保的统筹账户和个人账户是怎么回事?

基本医疗保险统筹基金和个人账户是怎么回事

2. 基本医疗保险统筹基金和个人账户是怎么回事

1、基本医疗保险统筹基金
基本医疗保险统筹基金又称基本医疗保险基金,是指国家为保障参保职工的基本医疗待遇,由医疗保险经办机构按国家有关规定,向参保单位和参保职工筹集用于职工基本医疗保险的专项基金。该项基金由参保单位和参保职工个人按照一定的缴费比例共同缴纳。
基本医疗保险基金应当以收定支,收支平衡。主要是由用人单位缴纳的基本医疗保险费;职工个人缴纳的基本医疗保险费;基本医疗保险费的利息;基本医疗保险费的滞纳金;依法纳入基本医疗保险基金的其它资金等五部分构成。
2、个人账户
个人账户是指社会保险经办机构按照国家技术监督局发布的社会保障号码为每一个参加社会养老保险的人员建立,记录单位按规定划转的养老保险费和个人缴纳的全部养老保险费,作为参加社会养老保险的人员退休时计发个人账户养老保险金的依据。

扩展资料
基本医疗保险统筹基金起付限额
根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》
统筹基金和个人帐户要划定各自的支付范围,分别核算,不得互相挤占。要确定统筹基金的起付标准和最高支付限额,起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右,最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。
起付标准以下的医疗费用,从个人帐户中支付或由个人自付。起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用,主要从统筹基金中支付,个人也要负担一定比例。超过最高支付限额的医疗费用,可以通过商业医疗保险等途径解决。
统筹基金的具体起付标准、最高支付限额以及在起付标准以上和最高支付限额以下医疗费用的个人负担比例,由统筹地区根据以收定支、收支平衡的原则确定。
参考资料:百度百科-基本医疗保险统筹基金
参考资料:百度百科-个人账户
参考资料:百度百科-国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定

3. 基本医疗保险统筹基金和个人账户是怎么回事

基本医疗保险统筹基金又称基本医疗保险基金,是指国家为保障参保职工的基本医疗待遇,由医疗保险经办机构按国家有关规定,向参保单位和参保职工筹集用于职工基本医疗保险的专项基金。该项基金由参保单位和参保职工个人按照一定的缴费比例共同缴纳。
基本医疗保险基金应当以收定支,收支平衡。主要是由用人单位缴纳的基本医疗保险费;职工个人缴纳的基本医疗保险费;基本医疗保险费的利息;基本医疗保险费的滞纳金;依法纳入基本医疗保险基金的其它资金等五部分构成。
基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人帐户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分:一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人帐户。划入个人帐户的比例一般为用人单位缴费的30%左右,具体比例由统筹地区根据个人帐户的支付范围和职工年龄结构等因素确定。职工年龄越大,划入个人帐户的比例越高。退休人员以本人基本养老金为基数,单位缴费划入部分按不低于职工最高划入比例划入,同时按职工个人缴费比例从单位缴费中再划入其个人帐户。统筹基金和个人帐户要划定各自的支付范围,分别核算,分开管理使用,不得互相挤占。

基本医疗保险统筹基金和个人账户是怎么回事

4. 基本医保统筹基金和医保个人账户的区别是什么?

两个是完全不同的账户,划入的金额也是不一样的,用处也是完全不一样,存在的意义也是完全不一样。两者区别:两者的区别还是比较明显,一个是关于统筹资金管理,而一个是个人账户类型,它不是统筹规划,所以这是最直接的一个区别,但是基本医疗保险统筹基金也有个人账户,但是这个个人账户它是以基金类型涵盖账户,而医保个人账户只是用于医保报销个人账户,它和基金的作用是不一样,这也是最本质区别。其中,统筹基金一般是以企业支付为主,个人支付部分合理。然后由上级社会保险机构统一转移和使用,实施大病统筹后,充分发挥资金的互助作用,平衡企业间医疗费用不平衡的矛盾。一.基本医保统筹基金基本医疗保险统筹基金目前又称为基本医疗保险基金,是指国家为保障参保职工的基本医疗待遇,由医疗保险经办机构按照国家有关规定向参保单位和参保职工筹集用于职工基本医疗保险的专项资金,该项基金由参保单位和参保职工个人按照一定的缴费比例共同缴纳的,目前基本医疗保险基金应当收定支,收支平衡主要是用于用人单位缴费的基本医疗保险费,职工个人缴纳的基本医疗保险费,基本医疗保险费的利息等等一系列构成。二.医保个人账户医保个人的账户主要是由医疗保险机构为参加基本医疗保险的个人设立的,目前用于记录本人医疗保险筹资和偿付本人医疗费用的专用基本账户,目前医保个人账户在国内各个地区还是相应的法规法定,就目前在北京和广西等出台的一些医保账户的政策来看,都对整个个人账户都有很好效果,目前我国城镇职工基本医疗保险按统筹管理分为两个账户及统筹账户个人账户,而个人账户基本上就是医保个人账户。

5. 基本医疗保险统筹基金和个人账户是怎么回事?

基本医疗保险统筹基金又称基本医疗保险基金,是指国家为保障参保职工的基本医疗待遇,由医疗保险经办机构按国家有关规定,向参保单位和参保职工筹集用于职工基本医疗保险的专项基金。该项基金由参保单位和参保职工个人按照一定的缴费比例共同缴纳。
基本医疗保险基金应当以收定支,收支平衡。主要是由用人单位缴纳的基本医疗保险费;职工个人缴纳的基本医疗保险费;基本医疗保险费的利息;基本医疗保险费的滞纳金;依法纳入基本医疗保险基金的其它资金等五部分构成。
基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人帐户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分:一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人帐户。划入个人帐户的比例一般为用人单位缴费的30%左右,具体比例由统筹地区根据个人帐户的支付范围和职工年龄结构等因素确定。职工年龄越大,划入个人帐户的比例越高。退休人员以本人基本养老金为基数,单位缴费划入部分按不低于职工最高划入比例划入,同时按职工个人缴费比例从单位缴费中再划入其个人帐户。统筹基金和个人帐户要划定各自的支付范围,分别核算,分开管理使用,不得互相挤占。

基本医疗保险统筹基金和个人账户是怎么回事?

6. 为什么要实行个人医疗账户和社会统筹基金相结合的职工医疗保险制度

我国基本医疗保险制度实行社会统筹和个人账户相结合,是借鉴国外发展社会保险和个人储蓄性保险的利弊,结合中国国情确立的一种有中国特色的医疗保险制度。
基本医疗保险实行社会统筹,可以充分发挥社会保险的互助共济作用,有效缓解职工患病,负担高额诊疗费用的风险;充分体现了社会保险的互济性和公平性。但单纯的社会统筹,其结果会导致个人自我约束较弱,过分依赖社会医疗保险,而不能形成有效的医患制约。从目前我国的管理能力和保障水平看,也没有能力实行完全的社会统筹。
基本医疗保险建立个人账户,一方面可以在现实的医疗消费中建立医患直接制约机制,促使职工把原?quot;看病不花自己的钱不心疼"的医疗消费心理,转变为自我约束的医疗消费行为。另一方面促使职工在年轻健康时,就为自己年老、有病时储蓄医疗费,有利于建立基本医疗保险基金积累机制,有效缓解人口老龄化对基本医疗保险基金产生的缴费来源减少而支出增大的压力。实行单一的个人账户制,没有社会统筹的互助共济,由于目前我国职工收入水平较低,而医疗成本高,支出管理控制的手段跟不上,会导致部分大病患者和多发病患者因个人账户支付不足影响医疗或因病致贫影响基本生活。
借鉴社会统筹和个人账户的各自作用,采取统账结合的基本医疗保险制度,将社会保险和储蓄保险两种模式有机地结合起来,实现了"横向"社会共济保障和"纵向"个人自我保障的有机结合,既有利于发挥社会统筹共济性的长处,也有利于发挥个人账户具有激励作用和制约作用的优点。

7. 基本医疗保险统筹基金的个人帐户

基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人帐户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分:一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人帐户。划入个人帐户的比例一般为用人单位缴费的30%左右,具体比例由统筹地区根据个人帐户的支付范围和职工年龄结构等因素确定。职工年龄越大,划入个人帐户的比例越高。退休人员以本人基本养老金为基数,单位缴费划入部分按不低于职工最高划入比例划入,同时按职工个人缴费比例从单位缴费中再划入其个人帐户。统筹基金和个人帐户要划定各自的支付范围,分别核算,分开管理使用,不得互相挤占。

基本医疗保险统筹基金的个人帐户

8. 基本医保统筹基金和医保个人账户的区别是什么?

亲亲 您好
  基本医疗保险统筹基金和个人帐户分别是什么 ? 基本医疗保险实行社会统筹和个人帐路户相结合,是这次改革所明确的一个重要原则。统筹基金和个人帐户的建立与使用有四个方面的具体规定: 一是建立统筹基金和个人帐户。
  个人缴费全部划入个人帐户;单位缴费按30%左右划入个人帐户,其余部分建立统筹基金。  个人帐户的本金和利息归个人所 有,可以结转使用和继承。二是统筹基金和个人帐户要明确各自的支付范围,分开管理。
  个人帐户主要用于小病或门诊费用,统筹基金主要用于大病或住院费用。目的是明确各自的责任,避免统筹基金透支个人帐户,也便于管理。三是制定统筹基金的起付标准和最高支付限额。  起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右,最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4 倍左右。【摘要】
基本医保统筹基金和医保个人账户的区别是什么?【提问】
您好,很高兴由我来为您解答这个问题,我这里资料和打字可能需要一点时间,请您耐心等候哦☺️……【回答】
亲亲 您好
  基本医疗保险统筹基金和个人帐户分别是什么 ? 基本医疗保险实行社会统筹和个人帐路户相结合,是这次改革所明确的一个重要原则。统筹基金和个人帐户的建立与使用有四个方面的具体规定: 一是建立统筹基金和个人帐户。
  个人缴费全部划入个人帐户;单位缴费按30%左右划入个人帐户,其余部分建立统筹基金。  个人帐户的本金和利息归个人所 有,可以结转使用和继承。二是统筹基金和个人帐户要明确各自的支付范围,分开管理。
  个人帐户主要用于小病或门诊费用,统筹基金主要用于大病或住院费用。目的是明确各自的责任,避免统筹基金透支个人帐户,也便于管理。三是制定统筹基金的起付标准和最高支付限额。  起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右,最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4 倍左右。【回答】
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