在医保范围内,烧伤可以报销吗?

2024-05-07 14:52

1. 在医保范围内,烧伤可以报销吗?

不可以,意外受伤不属于医保范围。
基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分,是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险。
它是按照用人单位和职工的承受能力来确定大家的基本医疗保障水平。它具有广泛性、共济性、强制性的特点。
基本医疗保险是医疗保障体系的基础,实行用人单位和职工个人双方负担、共同缴纳、全市统筹的原则,个人帐户与统筹基金相结合原则,能够保障广大参保人员的基本医疗需求。主要用于支付一般的门诊、急诊、住院费用。基本医疗保险费用由用人单位和职工共同缴纳。



扩展资料:
以下是不属农村合作医疗保险报销范围:
1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
5、报销范围内,限额以外部分。
很多农民购买了“新农合”后,还购买了一些商业医疗保险,如果购买商业医疗保险的话,您要先去报销“新农合”的费用,然后余下的费用再找保险公司报销。
参考资料来源:百度百科-医保报销范围

在医保范围内,烧伤可以报销吗?

2. 烧伤医保报销吗

法律分析:是可以报销的。新农保基金由个人缴费、集体补助、政府补贴构成:(一)个人缴费。参加新农保的农村居民应当按规定缴纳养老保险费。缴费标准目前设为每年100元、200元、300元、400元、500元5个档次,地方可以根据实际情况增设缴费档次。参保人自主选择档次缴费,多缴多得。国家依据农村居民人均纯收入增长等情况适时调整缴费档次。(二)集体补助。有条件的村集体应当对参保人缴费给予补助,补助标准由村民委员会召开村民会议民主确定。鼓励其他经济组织、社会公益组织、个人为参保人缴费提供资助。(三)政府补贴。政府对符合领取条件的参保人全额支付新农保基础养老金,其中中央财政对中西部地区按中央确定的基础养老金标准给予全额补助,对东部地区给予50%的补助。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

3. 烧伤医保报销吗

意外烧伤医保报销,不同的省份对于医保的范围要求不同,具体需要根据不同省份制定的政策来确定。通常情况下,烧伤属于外伤,可以用医保治疗。烧伤、烫伤是常见的意外事故,只报销部分医疗费用,对意外死亡或伤残是不赔付的。此外,意外门诊也不会补偿。不过意外险可分为意外伤害险和意外伤害医疗险两种,意外伤害险保的是身故、伤残、烧烫伤,依据等级来确定伤残和烧烫伤的赔付金额。意外伤害医疗是用来报销由于意外伤害发生的医疗费。至于,烫伤重疾险是不赔的,就算是有轻症责任的产品,也一样只对烧伤赔付,烫伤不赔。住院医疗保险报销流程如下:1、办理住院手续的时候,有医保的患者,要出示身份证、医保证、然后办理住院手续,登记住院。这样才能保证在医院的部分开销纳入医保报销范围;2、如果想要出院,这时候需要主治医师开具诊断证明书,去门诊收费处盖章生效,住院通知单, 住院押金条收据,身份证、医保卡;3、拿着上述手续和材料,去办理住院手续的窗口办理出院并且报销即可;4、办理完成,工作人员会给出院通知单,包含各种开销明细,报销范围、报销金额等内容。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

烧伤医保报销吗

4. 烧伤医保报销吗

是可以报销的。新农保基金由个人缴费、集体补助、政府补贴构成:(一)个人缴费。参加新农保的农村居民应当按规定缴纳养老保险费。缴费标准目前设为每年100元、200元、300元、400元、500元5个档次,地方可以根据实际情况增设缴费档次。参保人自主选择档次缴费,多缴多得。国家依据农村居民人均纯收入增长等情况适时调整缴费档次。(二)集体补助。有条件的村集体应当对参保人缴费给予补助,补助标准由村民委员会召开村民会议民主确定。鼓励其他经济组织、社会公益组织、个人为参保人缴费提供资助。(三)政府补贴。政府对符合领取条件的参保人全额支付新农保基础养老金,其中中央财政对中西部地区按中央确定的基础养老金标准给予全额补助,对东部地区给予50%的补助。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

5. 烧伤医保可以报销多少

法律分析:一度到二度烧伤基本是用药,而烧伤在药物使用方面基本没有报销,但只要住院治疗都是属于农村医疗合作的报销范畴,一般三甲医院在医保范畴内的药物和住院费用可以报60%左右。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

烧伤医保可以报销多少

6. 烧伤住院医保能报销多少

法律分析:报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人负担的(三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

7. 烧伤住院医保能报销多少

亲亲您好,很高兴为您服务:烧伤住院医保能报销60%,一度到二度烧伤基本是用药,而烧伤在药物使用方面基本没有报销,但只要住院治疗都是属于农村医疗合作的报销范畴,一般三甲医院在医保范畴内的药物和住院费用可以报60%左右。一、农村合作医疗烧伤报销比例一度到二度烧伤基本是用药,而烧伤在药物使用方面基本没有报销,但只要住院治疗都是属于农村医疗合作的报销范畴,一般三甲医院在医保范畴内的药物和住院费用可以报60%左右。二、农村合作医疗报销范围1、门诊补偿报销范围:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元(5)中药发票附上处方每贴限额1元(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。感谢您的信任,以上是我的回复,希望可以帮到您,祝您生活愉快。【摘要】
烧伤住院医保能报销多少【提问】
亲亲您好,很高兴为您服务:烧伤住院医保能报销60%,一度到二度烧伤基本是用药,而烧伤在药物使用方面基本没有报销,但只要住院治疗都是属于农村医疗合作的报销范畴,一般三甲医院在医保范畴内的药物和住院费用可以报60%左右。一、农村合作医疗烧伤报销比例一度到二度烧伤基本是用药,而烧伤在药物使用方面基本没有报销,但只要住院治疗都是属于农村医疗合作的报销范畴,一般三甲医院在医保范畴内的药物和住院费用可以报60%左右。二、农村合作医疗报销范围1、门诊补偿报销范围:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元(5)中药发票附上处方每贴限额1元(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。感谢您的信任,以上是我的回复,希望可以帮到您,祝您生活愉快。【回答】

烧伤住院医保能报销多少

8. 烧伤能报医保吗?

您好,烧伤能报医保的,烧伤在定点医院就诊是能够报销的,因为社会基础医疗保险主要是保障疾病或意外治疗需要的费用,在烧伤并不严重的情况下,门诊治疗即可,通过药物治疗能够有效地帮助恢复,需要注意如果治疗费用没有达到起付标准是需要自费的在同一统筹期内,进行了多次治疗,可以合计进行报销。【摘要】
烧伤能报医保吗?【提问】
我爸职工医保 意外烧伤能报销吗【提问】
??【提问】
您好,烧伤能报医保的,烧伤在定点医院就诊是能够报销的,因为社会基础医疗保险主要是保障疾病或意外治疗需要的费用,在烧伤并不严重的情况下,门诊治疗即可,通过药物治疗能够有效地帮助恢复,需要注意如果治疗费用没有达到起付标准是需要自费的在同一统筹期内,进行了多次治疗,可以合计进行报销。【回答】
您好,烧伤是可以报医保的呢。【回答】
不在本县治疗也可以。【提问】
也可以?【提问】
要不要提前报备【提问】
法律分析:烧伤住院医保能报销60%,一度到二度烧伤基本是用药,而烧伤在药物使用方面基本没有报销,但只要住院治疗都是属于农村医疗合作的报销范畴,一般三甲医院在医保范畴内的药物和住院费用可以报60%左右。【回答】
可以的呢,【回答】
如果需要报备还是可以报备一下的呢。【回答】
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:一应当从工伤保险基金中支付的二应当由第三人负担(三应当由公共卫生负担的四在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。【回答】
职工医保可以报60%?【提问】
对的呢【回答】