股骨头坏死股骨头坏死

1. 股骨头坏死股骨头坏死

1、从你提供资料，你可能患有强直性脊椎炎的可能性大，建议你抽血检查HL-B27及风湿三项、血沉；
2、你的X线提示双侧股骨头坏死，属后期，需要行人工关节置换术来改善双髋功能；
3、目前服药只能稍缓解症状，不能彻底解决问题。


（黄永明大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）



广东省中医院黄永明 http://huangyongming.haodf.com/

2. 股骨头坏死

为什么要采用运动疗法?  

对于股骨头缺血性坏死患者，手术治疗只能解决股骨头血液供应，修整头臼之间的适应关系。药物治疗及一些外治法可改善血运，促进骨质修复，却不能恢复各关节的活动度。关节活动度是患者远期生活和工作能力的重要指标。运动疗法可促进局部血肿及渗出物的吸收，减轻水肿，防止肌萎缩，增强肌力。肌肉收缩所产生的生物电有助于钙离子沉积于骨骼，促进骨愈合，防止骨脱钙，关节运动可牵伸关节囊及韧带，防止其短缩，并能促进关节内滑液的分泌与循环，从而预防关节内粘连。运动疗法还可增强身体的新陈代谢，提高免疫力，防止合并症的发生。因此及时而合理的应用运动疗法在整个治疗中有不可替代的重要性。

福安康运动康复为何能够治疗股骨头坏死?

股骨头之所以坏死，都是因为长期的恶性循环，血凝高、骨脂肪高等，致坏死。通过介入，增压等治疗方法，只能起到局部改善和治愈的效果，无法从根本上改善坏死的结果。而福安康运动康复则是治本的治疗方法。
（1）福安康运动康复是躺下来的科学运动是最好的股骨头运动疗法。坏死的股骨头需要运动疗法，而坏死的股骨头抗压应力的机械强度降低，行定时单侧股骨头的承重经科学测定，是体重的3~5倍，通过通常的行走来实现运动疗法效果的风险是非常高的。因此用福安康运动的代替运动能够最大的减轻股骨头的承重，防止坏死的骨头再塌陷是治疗中一个非常重要的措施。
（2）福安康运动康复可以改善血运，促进骨质再生，防止肌萎缩，增强肌力。
（3）使用福安康运动康复时，左右产生的横向摇摆运动将髋关节间隙拉开，使髋臼的软骨面与股骨头的软骨面相互分开，使坏死炎症的软骨面得到休息，同时也降低了关节腔的压力，为股骨头创造一个良好的修复环境。
（4）使用福安康运动康复可对抗髋关节周围的肌肉、软组织挛缩，尤其是在早晚时，最好让肌肉处于牵伸状态。对于已经出现挛缩现象的患者，坚持福安康运动康复可起到松解的作用，长期坚持使用，就可取得神奇效果。
（5）福安康运动疗法是无药物的科学疗法，所以没有激素射线等高风险因子，是安全的治疗方法。

（6）福安康公司承诺好，成立17年以来一直坚持先试后买，无效原款返还的政策。

福安康运动康复治疗对于采用过手术治疗的患者有效吗？ 
对于股骨头缺血性坏死晚期患者手术治疗是市场首选的疗法，但手术治疗也有一定的局限性，无可避免地会产生一系列的副作用，如组织炎症、水肿、粘连、疤痕形成。它既不利于促进骨痂生长，又限制了局部的活动，且术后的牵引制功，也易致肌肉萎缩，肌力下降，关节活动度降低，不利于关节功能的恢复。为了解决这些问题，一方面必须进行术后康复，它既可以纠正手术的负效应，又延伸了手术的正效应。福安康运动康复对处理组织的炎症、水肿、粘连、疤痕、改善血运都有帮助，而且能逐步恢复关节的活动功能。总之，如果采用福安康运动疗法，可以在术后，康复改善了肢体血运，促进骨质修复，恢复关节活动功能，提高了手术疗效，缩短疗期，是必不可少的一个环节。

股骨头坏死时，经福安康运动康复治疗后能恢复原正常球状吗?  

这取决于股骨头坏死的分期。如果I、II期的坏死，经过有效的福安康运动康复治疗，其进展的病理过程可以终止，而仍然保持原有球面状态。
如果进人第III期以后，股骨头发生了塌陷，对成年人来说，其恢复原球面几乎是不可能的，但X线片上的非球面，与髋关节功能并非一致，也就是说即使是进入第三期以后，通过坚持采用福安康运动康复也会在功能上达到彻底康复的效果，可以过上和正常人一样的生活。

3. 股骨头坏死

股骨头坏死的发生、发展既有一定规律，又相对时间较长，所以在股骨头坏死病程的不同阶段，要采用不同的治疗方法，既可采用保守治疗，又可以采用手术治疗。只有采用的治疗方法得当，都能不同程度地改善症状或消除症状，获得较理想的治疗效果。
针对中早期患者有着极高的治疗价值，【河南黄庆茁疼痛科】采用中医保守治疗，就是根据股骨头坏死的分型分级等综合情况，进行辨证分析，进而采取内服中药，外贴膏药的措施，实现控制症状、刺激终末血管侧肢旁道建立，实现原位移床、爬行植骨、塑性修复的治疗效果，从而实现股骨头坏死非手术康复的目的。 临床以中医疗法对于各种股骨头坏死都取得比较好的效果，对于已经明显塌陷或股骨头变形后的患者，保守治疗无法恢复其圆形。III期中、晚，IV期疼痛明显消失，功能有所改善，生活能自理，免去手术治疗之痛苦。 希望可以帮助到你，祝早日康复！

4. 股骨头坏死

股骨头坏死全称股骨头无菌性坏死，或股骨头缺血性坏死，是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良，从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。 自1888年世界医学界首次认识股骨头坏死这一疾病至今，股骨头坏死已由少见病转变为多发病、常见病。尤其是激素的问世及其广泛应用以来，股骨头坏死的发病率逐渐上升。加之交通工具变革后变通事故的增多，人们生活方式的改变均使得该病患者数量剧增。据不完全统计，目前全世界股骨头坏死3000万人，我国约有400万人。最新的调查表明，股骨头坏死的发生无明显性别差异，任何年龄均可患病，而有过激素应用史、髋部外伤史、酗酒史、相关疾病史者发病的机率明显增多。 
股骨头坏死可发生于任何年龄但以31-60岁最多，无性别差异，开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛，活动后加重，进一步发展可导致髋关节的功能障碍，股骨头坏死严重影响患者的生活质量和劳动能力，若治疗不及时，还可导致终身残疾。 

二、股骨头坏死的分期及临床表现 

股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛，疼痛的部位是髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部。早期 疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛，活动多了疼痛加重，休息可以缓解或减轻。但也有呈持续性疼痛的，不 管是劳累还是休息，甚至躺在床上也痛。而且，疼痛逐渐加重。此时在X线上虽然没有明显的形态异常改 变，但是髋关节已有不同程度的功能受限。比如病人患侧髋关节外展、旋转受限，下蹲不到位等等。股骨头坏死到了晚期，股骨头塌陷、碎裂、变形，有的可造成髋关节半脱位，此时的疼痛与髋关节活动、负重有直接关系。活动时关节内因骨性磨擦而疼痛，静止时头臼之间不发生磨擦，疼痛也就不明显了。所以说， 行走、活动疼痛加重，动则即痛，静则痛止或减轻。总之，早期是以疼痛为主，伴有功能受限；晚期以功能障碍为主，伴有疼痛。 

股骨头坏死I期（超微结构变异期）： 

X光片显示股骨头的承载系统中的骨小梁结构排列紊乱、断裂，出现股骨头边缘毛糙，临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛。 

股骨头坏死II期（有感期）： 

X光片显示股骨头内部会出现小的囊变影，囊变区周围的环区密度不均。骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊。也可出现细小的塌陷，塌陷面积可在10-30%临床伴有疼痛明显、活动轻微受限等。 
股骨头坏死III期（坏死期） 

X光片显示股骨头形态改变，可出现边缘不完整、虫蚀状或扁平等形状，骨小梁部分结构消失，骨密度很不均匀，髋臼及股骨头间隙增宽或变窄，也可有骨赘骨的形成，临床表现疼痛、间歇性的跛行、关节活动受限、患肢有不同程度的缩短等。 

股骨头坏死IV期（致残期） 

股骨头的形态、结构明显改变，出现大面积不规则塌陷或变平，骨小梁结构变异。髋臼与股骨头间隙消失等。临床表现为疼痛、功能障碍、僵直不能行走，出现脱位或半脱位，牵涉膝关节功能活动受限。 

由于骨坏死常累及双侧，大部分病人最后出现关节畸形，继发性骨关节炎改变。虽然目前治疗方法众多，但疗效都不肯定，因此治疗相当棘手。但实践证明，治疗越早，效果越好。因股骨头缺血性坏死常见而难以处理，治疗就以此为例， 
三、如何判断早期股骨头坏死病 

股骨头坏死症，最早出现的症状是髋关节酸、困，有时呈间断性疼痛。这是本病的主要症状。引起髋 关节疼痛的原因很多，外伤、髋关节脱位、退行性病变、炎症、肿瘤、腰椎疾患及内科、皮肤科疾病等， 都可以引起髋关节的疼痛。股骨头坏死症仅是诸多引起髋关节疼痛的一种，股骨头坏死症作为一种独立 的疾病，有它自己的特殊性。 

从以下几个方面进行自我检查，判断自己是否患有股骨头坏死症： 
(1)髋关节疼痛向腹股沟区或臀后侧、外侧或膝内侧放射。 
(2)髋关节僵硬、无力、活动受限，抬腿不灵活，早期出现的症状是盘腿或向外撇腿以及下蹲困难。 
(3)跛行：即走起路来患肢不敢用力负重，象踮脚样走路。 
(4)骨折、脱位或髋关节扭伤愈合后，又逐渐或突然出现髋部间歇性或持续性疼痛。行走活动后加重， 有时为休息痛，疼痛多为针刺样或酸痛，并出现上述反应。 
(5)长期或短期大量使用激素或经常酗酒者出现髋关节疼痛，多为隐痛、钝痛，常位于腹股沟，活动时 明显，休息后减轻。 
(6)寒湿：天气寒冷时，髋关节酸困、疼痛加重，功能受限。 
(7)炎症：感冒发烧时，血沉加快，白血球升高，患侧髋关节则疼痛加重。 
出现了上述情况者，就有可能患有股骨头坏死症，需到医院确诊。 

四、股骨头坏死治疗方法 

1、保守治疗 
（1）避免负重 可先依靠手杖、腋杖等支具，严格限制负重，可使缺血组织恢复血液供应，并免受压力作用，以控制病变发展，预防塌陷，促使缺血坏死的股骨头自行愈合。但一般认为，限制负重并不能挽救股骨头坏死的病情发展，此法主要适用于不宜手术治疗的老年、一般情况差、缺血性坏死进展期及预后不良的病人。自行愈合的可能性与病灶的大小及距离关节面的远近有关：病灶小或远离关节面的，多能自行愈合；如病灶邻近关节面或病变范围较大，即使不负重，自行愈合的可能性也极小。 
（2）电刺激 有成骨作用，能促进骨折愈合。电刺激可作为骨坏死的独立治疗方法或手术辅助治疗。 
2、手术治疗 
（1）保留股骨头的治疗，适用于早期股骨头坏死。 
①钻孔减压 可降低骨内压，促进静脉回流，解除滋养血管痉挛，使新生血管能顺骨孔长人缺血区。主要用于早期无关节面塌陷的病人，是治疗骨坏死最简单的手术方法。 
②植骨术 因植骨前需先钻孔，故又称钻孔减压植骨术。既有钻孔减压，植骨提供机械支撑，又有带肌蒂骨移植增加股骨头的血供。 
③截骨术 通过改变股骨头与股骨干间的对应位置关系，达到增加股骨头的负重面积，减少股骨头所受压力，将股骨头坏死病灶移出负重区，从而减少局部承受的应力，同时，截骨术使髓腔开放，可降低骨内压，改善股骨头的血循环。 
（2）关节成形术 
应用于关节面塌陷的股骨头坏死病人，可行金属杯关节成形术、关节表面置换术、股骨头置换术、全髋关节置换术等。 

3、股骨头坏死的药品：骨肽片 

五、股骨头坏死的饮食 

可以选择一些乳制品中的钙磷比值比较适中，可使钙磷等物质充分吸收的食物。牛奶中还含有蛋白质、乳糖等物质。如果每天喝2杯牛奶（约480毫升）就足以达到成人的钙需要量。当然由于老年人本来钙质就丢失很多，所以钙需要量更大。从饮食上合理配餐有助于股骨头坏死的治疗。为了更好地使乳制品中的钙、磷成分吸收，应该每天在食用乳制品的同时，经常"晒太阳"，保证每日"晒太阳"1小时左右，这样会收到更好的效果。除了乳制品，另一种含较多钙质的食物是动物骨头汤。但骨头汤中钙离子较少，钙的浓度较低，故在煮汤时，先将骨头砸裂，可增加矿物质和蛋白质的溶出率。 

主食：应以米、面、杂粮为主，做到品种多样，粗细搭配。副食：应多吃含钙多的食物，如牛奶、奶制品、羊肝、猪肝、虾皮、豆类、海藻类、鸡蛋类。

5. 股骨头坏死股骨头坏死

根据影像学资料看，看行保存股骨头手术治疗（植骨干细胞移植等）。欢迎来我院骨坏死中心治疗。我每周五上午专家门诊。

（李子荣大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）



中日友好医院李子荣 http://lizirong.haodf.com/

6. 股骨头坏死 股骨头坏死

股骨头坏死是难治病，需要详细了解病情，片子在网上显示不清，而且还要根据你现在的症状，才能制定治疗方法，可以带齐病历资料来门诊。周一上午、周四下午门诊.


（陈卫衡大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）



望京医院陈卫衡 http://chenweiheng.haodf.com/

7. 股骨头坏死

股骨头坏死，又称股骨头缺血性坏死，是股骨头的血液循环障碍，从而导致骨细胞缺血、变性、坏死，骨小梁塌陷。以局部创伤、滥用激素、过量饮酒引起的股骨头坏死多见。其主要症状，从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛，再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制，发展到最后造成严重致残而跛行。股骨头坏死的治疗方法一般分为侵入性置换人工关节,假体替代疗法,另一种是中医非侵入性骨修复与功能重建疗法.
意见建议：河南疼痛科专家黄庆茁教授，采用“量子微创生物再生疗法”治疗股骨头坏死通过量子微创保留股骨头或自身原有组织结构结合现代的生物再生制剂，治疗后配合中药调理和康复理疗，以达到降低骨内压，重建血液循环，修复坏死骨，加速骨小梁生成。从而实现股骨头坏死康复的目的。

8. 股骨头坏死

股骨头坏死的常见症状
  1.局部症状 
  患髋不适（酸胀、憋闷、困疼、针刺感等），髋或膝部发出弹响声，腹股沟处疼痛，大腿肌肉疼，膝盖疼痛，活动加重，不耐久站久坐久行。
  患髋功能活动受限，肌肉萎缩，患肢腿部发凉。
  2.全身症状
  头晕耳鸣、面色淡黯、发脱、性欲减退、步履艰难、跛行、鸭子步、酸软无力、不能持重、足跟痛、血沉升高；
  舌淡红或红、苔薄或薄白、脉细或沉弱或沉细或弦细，两尺尤甚。
  3.其 它
  并发滑膜炎、高脂血症、髋关节结核、扁平髋、强直性脊柱炎、血液病等。