骨质疏松检查什么项目

1. 骨质疏松检查什么项目

问题一：我怀疑自己患了骨质疏松症应该做什么检查  1、生化检查：测定血、尿的矿物质及某些生化指标有助于判断骨代谢状态及骨更新率的快慢，对骨质疏松症的鉴别诊断有重要意义。　　(1)骨形成指标。　　(2)骨吸收指标：1)尿羟脯氨酸。2)尿羟赖氨酸糖甙。3)血浆抗酒石酸盐酸性磷酸酶。4)尿中胶原吡啶交联(PYr)或I型胶原交联N末端肽(NTX)。　　(3)血、尿骨矿成分的检测：1)血清总钙。2)血清无机磷。3)血清镁。4)尿钙、磷、镁的测定。　　2、X线检查：X线仍不失为一种较易普及的检查骨质疏松症的方法。　　3、骨矿密度测量：　　(1)单光子吸收测定法(SPA)。 
  
   问题二：22岁，被诊断骨质疏松，需做哪些检查和治疗  药物治疗在加食疗，我上周还刚看了北京的蒋涛医生，开了一些药在吃，过两个月去复查。 
  
   问题三：查一下骨质疏松这个要多少钱都有哪几种  去三甲公立医院骨科申请双能X光骨密度检查去，这是检查骨质疏松的金标准，大概130-150元左右吧，那类超生骨密度检查不准 
  
   问题四：哪些人应该做骨密度检查  1、中青年女性： 
  不良的生活习惯正不断侵扰都市人们的健康，骨质疏松也渐渐提早出现。在25到35岁这个年龄段，50%以上的白领女性骨质流失情况较男性还严重，发 病率明显高于男性。女性感觉腰背酸痛，其中相当一部分是骨质疏松的早期症状。时下许多年轻女性因节食减肥、多坐少动、饮食不均衡等原因，很容易发生骨质疏 松。 
  抽烟、酗酒的男性： 
  由于抽烟、酗酒，以及肥胖、糖尿病、高血压等代谢性疾病，中年男性骨量开始减少。如果您出现易疲劳、周身酸痛乏力、倦怠、多汗、麻木、爱抽筋等症状时，就有必要去做骨密度检查。 
  2、喜欢碳酸饮料的儿童： 
  经常大量喝碳酸饮料的孩子发生骨折的危险是其他孩子的3倍。看电视或电脑过多的孩子，因缺乏户外运动，在成年后更有患骨质疏松症的危险。另外肥胖、挑食的孩子应该检查骨密度。 
  绝经后女性： 
  3、女性绝经期到来时，骨量的下降是明显的，这时骨密度的测量就显得相当重要。测骨密度预防骨质疏松是50岁后中老年女性一定要做的。如果有额外的导致骨质疏松的危险因素，如用皮质激素、吸烟、长期喝大量咖啡，那就要每年做一次检查了。 
  4、有肾功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲状旁腺亢进等的人们 
  5、老年人是骨质疏松的重点人群，一定要重视骨密度检查。 
  6、性激素水平低下的人 
  7、有相关骨病家族病史的人们 
  8、X线检查显示骨质疏松改变的人。 
  9、孕妇在孕期第3、6个月要个检查一次骨密度，及时补充钙质。 
  10、服用可能影响骨矿代谢的药物的人。

2. 骨质疏松要做哪些检查

　　实验室检查一般血清钙、磷都正常，有骨折时血清硷性磷酸酶稍增高。
　　在骨质疏松的诊断中，虽然有反映骨矿含量的骨密度检查，但影响骨密度的因素很多，不同解剖部位的测量差异较大，不能了解治疗前后的早期变化，价格昂贵应用受到限制。所以同样能反映骨代谢状态的生化检查越来越受到重视。生化检查中骨代谢标志物的测定可以反映出体内骨的代谢转换情况，有助于对骨质疏松的诊断和分型。如反映骨吸收的标志物明显升高，常见于绝经后骨质疏松。反映骨形成的标志物降低，常见于老年型骨质疏松。骨质疏松的生化检查包括与骨矿有关的生化检查和与骨转换有关的生化检查。
　　血清骨矿物质成分的测定
　　1、血清总钙和游离钙
　　钙是体内含量最多的阳离子，骨骼是体内最大的钙储备库。血钙在血液中主要以三种形式存在，即蛋白结合钙、离子钙和小分子阴离子结合钙。蛋白结合钙约占血清总钙的40％，小分子阴离子结合钙约占10％，这两种钙均无生理活性。离子钙约占血清总钙的50％，具有钙的生理活性。但不是所有离子钙均具有生理活性，离子钙中部分有生理活性称活性离子钙，另一部分无活性称非活性离子钙，后者在活化前无生理作用。离子钙能通过毛细血管进入细胞外液。
　　（1）测定方法与正常值
　　血清总钙：EDTA滴定法：2.2~2.6mmol/L。邻甲酚酞络合剂直接比色法：2.2~2.7mmol/L
　　血清离子钙：离子电极方法：1.12~1.23mmol/L　　（2）临床意义　　血清钙升高：原发性甲状旁腺机能亢进、结节病引起肠道钙的过量吸收、维生素D过多症、多发性骨髓瘤、恶性肿瘤骨转移等。
　　血清钙降低：成人佝偻病骨软化症、软骨病、甲状旁腺机能减退或不全、搐搦症、维生素D缺乏症等。
　　原发性骨质疏松患者血钙一般在正常范围。血清总钙与钙离子水平一般来说是一致的，但在某些特殊情况下二者水平不一致，发生分离现象。例如酸中毒时血清钙的游离度增加，离子钙增加，而血清总钙变化不大。相反碱中毒时，血清钙的游离度降低，离子钙水平下降，而血清总钙正常，这时病人可以有低血钙的症状
，出现手足搐搦。此外，由于蛋白结合钙中，80％是与白蛋白结合，20％与球蛋白结合。所以肝硬化、肾病综合征等病人血浆白蛋白降低可导致血总钙量降低，但游离钙正常。反之，血浆蛋白增高时血总钙量也增高，可见于多发性骨髓瘤、结节病等引起球蛋白增高者。血清钙和血清磷的关系十分密切，钙与磷的乘积是一个常数为40，血清钙增高则血清磷降低，相反亦然。
　　2、血清无机磷
　　磷在体内的含量仅次于钙，约占成人体重的1％。其中70%~90％沉积于骨骼中，10％~30%存在于细胞内。磷是在空肠内与钙一起被吸收，在骨骼中沉积。在骨组织中主要以无机磷的形式存在，即与钙构成骨盐成份。在软组织中的磷主要以有机磷、磷脂和核酸的形式存在。人体是按一定的钙磷比例动用骨骼中的磷。
　　血浆中的磷分为有机磷和无机磷两类，有机磷主要为磷脂，无机磷主要包括蛋白结合磷和非蛋白结合磷两个部分。后者又称为滤过磷，占血浆无机磷的绝大部分（平均占90％）。血浆无机磷主要以磷酸盐的形式存在，主要包括：HPO42－、HPO4－、HPO43－。生化测定的血清磷是指血清无机磷，因此血磷测定对了解骨矿物代谢特别是磷代谢有重要临床价值。
　　（1）测定方法与正常值
　　硫酸亚铁磷钼蓝比色法：0.96~1.62mmol/L
　　孔雀绿直接显色法：1.0~1.6mmol/L
　　（2）临床意义
　　血清无机磷升高：甲状旁腺功能减退、过量维生素D治疗、过量紫外线照射、多发性骨髓瘤及某些骨病、骨折愈合期、巨人症、肢端肥大症等。
　　血清无机磷降低：甲状旁腺功能亢进、骨软化症、胰岛素过多症、佝偻病等。
　　3、血清镁
　　镁是构成人体的重要物质之一，成人体内含镁量约为25g左右，其中50％存在于骨组织中，45％存在于软组织中，5％存在于细胞外液。血清镁在血液中有三种存在形式，即：与蛋白结合的镁占30％，称蛋白结合镁。离子镁占55％。15％为复合镁。后两者又称超滤镁。只有游离状态的镁有生物活性。镁如同钙，是维持正常神经功能和肌肉功能的重要元素。它对神经系统、心血管系统、和骨的代谢均有重要生理作用。镁是多种酶的激活剂。血清镁低于0.5mmol/L时可致镁缺乏症，引起神经肌肉兴性增高、心动过速、心律失常、乏力、手足搐搦、肌肉震颤等。血清镁高于1.5mmol/L时会发生高镁血症，抑制甲状旁腺激素的释放，导致低钙血症和高尿钙。会引起血压降低、皮肤潮红。严重者可降低心肌的兴奋性，阻断骨骼肌神经－肌肉的兴奋传递，引起心脏传导阻滞，弛缓性四肢瘫痪，甚至呼吸肌麻痹和心跳停止。
　　（1）测定方法与正常值
　　甲基麝香草酚蓝比色法：0.67~1.04mmol/L
　　（2）临床意义
　　血清镁升高：肾上腺皮质功能低下、白血病、关节炎、多发性骨髓瘤、肾功能衰竭时尿镁排出减少等。
　　血清镁降低：营养不良、急性胰腺炎、慢性酒精中毒、过量使用维生素D等。此外，应用新生霉素、庆大霉素、洋地黄等药物后会引起血清镁降低。

3. 骨质疏松需要检查哪些部位呢？

骨质疏松患者需要定期去做检查，临床建议桡骨、筋骨、指骨、趾骨等多部位检测，膝关节骨性关节炎合并骨质疏松的患者，STU测定桡骨、筋骨的声速传导明显下降，且胫骨的下降程度更明显。可以做一天的脊柱检查。这是因为脊柱主要由松质骨构成人体重要的承重骨，是监测疗效的最佳部位，为了排除脊柱小关节增生，腹主动脉钙化的影响，可采用侧位体位，完成骨密度的扫描。　
　(1)血钙、磷和碱性磷酸酶 在原发性骨质疏松症中，血清钙、磷以及碱性磷酸酶水平通常是正常的，骨折后数月碱性磷酸酶水平可增高。
　　(2)血甲状旁腺激素 应检查甲状旁腺功能除外继发性骨质疏松症。原发性骨质疏松症者血甲状旁腺激素水平可正常或升高。
　　(3)骨更新的标记物 骨质疏松症患者部分血清学生化指标可以反应骨转换(包括骨形成和骨吸收)状态，这些生化测量指标包括：骨特异的碱性磷酸酶(反应骨形成)、抗酒石酸酸性磷酸酶(反应骨吸收)、骨钙素(反应骨形成)、Ⅰ型原胶原肽(反应骨形成)、尿吡啶啉和脱氧吡啶啉(反应骨吸收)、Ⅰ型胶原的N-C-末端交联肽(反应骨吸收)。
　　(4)晨尿钙/肌酐比值 正常比值为0.13±0.01，尿钙排量过多则比值增高，提示有骨吸收率增加可能。
　　2.辅助检查
　　骨影像学检查和骨密度摄取病变部位的X线片 X线可以发现骨折以及其他病变，如骨关节炎、椎间盘疾病以及脊椎前移。骨质减少(低骨密度)摄片时可见骨透亮度增加，骨小梁减少及其间隙增宽，横行骨小梁消失，骨结构模糊，但通常需在骨量下降30% 以上才能观察到。大体上可见椎体双凹变形，椎体前缘塌陷呈楔形变，亦称压缩性骨折，常见胸椎和腰椎。骨密度检测 骨密度检测是骨折的预测指标。测量何部位的骨密度，可以用来评估总体的骨折发生危险度;测量特定部位的骨密度可以预测局部的骨折发生的危险性。

4. 骨质疏松怎样检查

骨质疏松是由于各种原因引起的骨病，是一种单位体积内骨组织量逐渐减少的代谢性骨病变，常骨质疏松症状为骨骼疼痛和容易骨折等。普通生化检查一般为正常，病理解剖后发现骨质疏松人的骨皮质很薄，骨小梁呈现萎缩，类骨质层也很薄，需要通过特殊的方法才能检测出来。那么，究竟呢？北京民众体检中心的健康管理专家介绍，骨质疏松临床检测方法到有三种，主要包括X射线检查、实验室检查和骨密度仪检测，其中骨密度仪检测检查最体检者青睐。一、 X射线检查。这种方法是最先采用的检查骨质疏松的方法，只有在骨量减少达到30%以上后，才能通过X射线检查出来，所以对于早期骨质疏松症状很难发现，耽误病情，所以现在X射线检查并不是主要检查骨质疏松的方法。只是在在缺少先进设备时，能够对骨质疏松程度做粗略估计，仅供参考。 二、实验室检查。实验室检查主要包括检测血清钙、尿钙、碱性磷酸酶和血磷的数值是否在正常范围。如果血清钙和尿钙检测值偏低，而尿羟脯氨酸却增高，则说明骨骼形成了障碍，需要及时治疗。三、骨密度仪检测。这是现在最简单、最有效的检查骨质疏松的方法，通过测定椎骨相对密度(RVD)，RVD的正常值为1，表示椎体密度高于椎间盘。如果RVD值为0，表示椎体密度比椎间盘密度一样，就是患有骨质疏松，如果RVD为小于0，表明椎体密度比椎间盘要小，则是严重的骨质疏松症。（推荐阅读：哪些人需要检查骨密度）骨密度仪检测方法非常简单。骨密度检测仪器不像X射线那样对人体有伤害，也不需要抽血，只需要将你的脚或者胳膊放入仪器里呆一会，计算机就能直接给出骨密度检测值，非常迅速，并且检测值相对于其他检查要精准，性价比相当高。民众体检中心就是北京为数不多的拥有数码全自动骨密度测试分析仪，帮助很多早期骨质疏松患者及时发现病情，让他们得以及时治疗。 点击免费咨询，与在线专家交流
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5. 骨质疏松检查方法

小儿的话，不推荐放射学的方法，如拍片之类的


建议用超声骨密度仪测量桡骨或者跟骨的骨密度，这个在专门的儿保医院都是有的


抽血麽，和尿检一样，的确也可以


什么血Ca、血P，BALP，CTX、NTX什么的


具体建议咨询当地儿童医院，不要随意相信网上的言论

6. 骨质疏松症的检查

双能X线吸收法（DXA）的测定值是目前全世界公认的诊断骨质疏松症的金标准。临床上推荐的测量部位是腰椎1～4、总髋部和股骨颈。T值=（测定值-同性别同种族正常成人骨峰值）/正常成人骨密度标准差。  诊断  T值  正常  T值≥-1  骨量低下  -2.5<T值<-1  骨质疏松  T值≤-2.5

7. 骨质疏松的检查

 1.实验室检查（1）血钙、磷和碱性磷酸酶  在原发性骨质疏松症中，血清钙、磷以及碱性磷酸酶水平通常是正常的，骨折后数月碱性磷酸酶水平可增高。　　（2）血甲状旁腺激素  应检查甲状旁腺功能除外继发性骨质疏松症。原发性骨质疏松症者血甲状旁腺激素水平可正常或升高。　（3）骨更新的标记物  骨质疏松症患者部分血清学生化指标可以反应骨转换（包括骨形成和骨吸收）状态，这些生化测量指标包括：骨特异的碱性磷酸酶（反应骨形成）、抗酒石酸酸性磷酸酶（反应骨吸收）、骨钙素（反应骨形成）、Ⅰ型原胶原肽（反应骨形成）、尿吡啶啉和脱氧吡啶啉（反应骨吸收）、Ⅰ型胶原的N-C-末端交联肽（反应骨吸收）。（4）晨尿钙/肌酐比值  正常比值为0.13±0.01，尿钙排量过多则比值增高，提示有骨吸收率增加可能。2.辅助检查（1）骨影像学检查和骨密度  ①摄取病变部位的X线片  X线可以发现骨折以及其他病变，如骨关节炎、椎间盘疾病以及脊椎前移。骨质减少（低骨密度）摄片时可见骨透亮度增加，骨小梁减少及其间隙增宽，横行骨小梁消失，骨结构模糊，但通常需在骨量下降30%以上才能观察到。大体上可见椎体双凹变形，椎体前缘塌陷呈楔形变，亦称压缩性骨折，常见于第11、12胸椎和第1、2腰椎。②骨密度检测  骨密度检测是骨折的预测指标。测量何部位的骨密度，可以用来评估总体的骨折发生危险度；测量特定部位的骨密度可以预测局部的骨折发生的危险性。根据美国最新的国家骨质疏松症基金会制定的治疗指南规定，以下人群需进行骨密度的检测：65以上的绝经后妇女，尽管采取了各种预防措施，这类人群仍有发生骨质疏松的危险，如有骨质疏松症存在则应该进行相应的治疗；存在1个或1个以上危险因素、小于65岁的绝经后妇女；伴有脆性骨折的绝经后妇女；需根据BMD测定值来决定治疗的妇女；长期激素代替疗法的妇女；轻微创伤后出现骨折的男性；X线显示骨质减少的人群以及存在可导致骨质疏松症的其他疾病的患者。WHO建议根据BMD值对骨质疏松症进行分级，规定正常健康成年人的BMD值加减1个标准差（SD）为正常值，较正常值降低（1～2.5）SD为骨质减少；降低2.5SD以上为骨质疏松症；降低2.5SD以上并伴有脆性骨折为严重的骨质疏松症。

8. 骨质疏松需要检查哪些部位呢

双能X线骨密度检查是诊断骨质疏松的金标准，若怀疑为骨质疏松，患者应首先进行双能X线骨密度检查，检查部位常为腰椎和髋部。患者还需进行放射学检查，如CT、磁共振等，判断是否骨折、骨折程度及骨折新旧情况。骨质疏松分为原发性和继发性，为鉴别病因需进行相关血液检查，包括血常规、血沉、肝肾功能、骨代谢指标等。若怀疑患者为其它疾病引起的继发性骨质疏松，需做较多检查，全身性ECT骨扫描、骨穿刺活检等。