肝移植医保报销多少钱

2024-04-30 19:00

1. 肝移植医保报销多少钱

从2017年开始,纳入医保报销的肝脏移植手术必须符合几个适应证,通知中是这样描述的:限以下适应证之一:1.终末期肝病;2.未肝外转移的肝细胞癌且无大血管受侵,累计肿瘤直径≤8cm;3.未肝外转移的肝细胞癌且无大血管受侵,累计肿瘤直径>8cm(AFP水平≤400ng/ml、组织学分级为中或高分化)。比如肝癌晚期病人,复发的概率比较高,这样的患者即使做移植,也不能享受医保报销。值得一提的是,这次医保的结算与患者存活时间也有关系,采用的是“医保绩效”方式。以18周岁以上的患者举例,患者出院时结清个人承担费用,医保按应支付费用的90%结算,也就是结算总费用的63%;患者出院后存活满1年的,医保按应支付费用的5%再次结算,也就是总费用的3.5%;患者出院后存活满3年的,医保按应支付费用的5%再次结算,这样累计起来,医保就结算了70%的费用。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

肝移植医保报销多少钱

2. 肝移植医保报销多少钱

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。
从2017年开始,纳入医保报销的肝脏移植手术必须符合几个适应证,通知中是这样描述的:限以下适应证之一:1.终末期肝病;2.未肝外转移的肝细胞癌且无大血管受侵,累计肿瘤直径≤8cm;3.未肝外转移的肝细胞癌且无大血管受侵,累计肿瘤直径>8cm(AFP水平≤400ng/ml、组织学分级为中或高分化)。比如肝癌晚期病人,复发的概率比较高,这样的患者即使做移植,也不能享受医保报销。值得一提的是,这次医保的结算与患者存活时间也有关系,采用的是“医保绩效”方式。以18周岁以上的患者举例,患者出院时结清个人承担费用,医保按应支付费用的90%结算,也就是结算总费用的63%;患者出院后存活满1年的,医保按应支付费用的5%再次结算,也就是总费用的3.5%;患者出院后存活满3年的,医保按应支付费用的5%再次结算,这样累计起来,医保就结算了70%的费用。

3. 医保肝脏移植手术报销多少

第一:目前肝移植手术费需40万~60万,加上几年的抗排异药费,一般需花上100万元,医保报销自然成了最为关心的话题之一。肝脏移植属于大病范畴,在医保费范围内应该给予医保报销,包括术后的康复治疗。第二:肾(肝)移植术后第一年,使用抗排斥药在万元以内的费用,在职人员统筹基金支付88%,退休人员统筹基金支付94%;使用抗排斥药在万元以上万元以下的费用,统筹基金支付60%;使用抗排斥药在万元以上万元以下的费用,统筹基金支付50%;使用抗排斥药在万元以上万元以下的费用,统筹基金支付40%;使用抗排斥药超过万元以上的费用统筹基金不予支付。第三:肾(肝)移植术后第二年起,使用抗排斥药在万元以内的费用,在职人员统筹基金支付88%,退休人员统筹基金支付94%;使用抗排斥药在万元以上万元以下的费用,统筹基金支付60%;使用抗排斥药在万元以上万元以下的费用,统筹基金支付50%;使用抗排斥药在万元以上万元以下的费用,统筹基金支付40%;使用抗排斥药超过万元以上的费用统筹基金不予支付。注意事项肝移植的手术

医保肝脏移植手术报销多少

4. 肝移植医保报销比例是多少

法律分析:1、门诊补偿:(1) 村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2) 镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3) 二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(4) 三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5) 中药发票附上处方每贴限额1元。(6) 镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院补偿(1) 报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。(2) 报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。3、大病补偿(1) 镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

5. 肝移植医保报销比例是多少?

法律分析:1、门诊补偿:(1) 村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2) 镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3) 二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(4) 三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5) 中药发票附上处方每贴限额1元。(6) 镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院补偿(1) 报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。(2) 报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。3、大病补偿(1) 镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

肝移植医保报销比例是多少?

6. 肝脏移植的费用,需要多少钱

病情分析:,目前我国肝移植手术的费用是比较高的,手术期费用就需要至少20万.对于全身状况较好的普通肝病患者,从入院检查到进入手术直至出院,共需要20--25万元的费用.而重症患者的费用,依其病情的不同有的要远远高于此数.术后头一年,患者服用的抗排斥费用需要七八万,如果还需服用抗乙肝药物,这一年的药费将在10万元以上.到第二年,由于用药减量,需五六万元维持.到第三年,药物减量后费用更低,最后可能需要1--3万元维持.,意见建议:,目前重庆,黑龙江,湖南,江西等八个省市已经将肝移植纳入医疗保险范围,但是北京和其他多数省市至今还未将其纳入医疗保险范围.

7. 肝移植费用

移植之前需要做全身检查,特别是骨扫描、心脏功能检查等项目。
除去这些项目检查之外,ICU大概每天需要1万元(常规情况下)。
总体费用估计应该在60-70万元之间。
当然,如果病人总体状况比较好,50-60万元也许应该能够。
术后第一年费用在10以内。以后每年递减,如果没有其他基础病,术后吃免疫制剂也没出现高血压、糖尿病等副作用,3年之后费用应该固定在3万元左右。
术后用药尽量选择医保内用药,如晓溪、新山地明等,这样一来,医保会解决大部分问题。个人负担会大大减轻。

肝移植费用

8. 做肝脏移植手术的费用是多少

病情分析:
肝移植手术费还包括术后防排斥药,逐年的费用都是不同的.都是结合病人自身的情况来定的.
指导意见:
根据目前实际情况,行肝移植治疗费用(从住院到出院)一般需准备35万元左右,以后术后复查和服药一般第一年7万元左右,第二年多少5万元左右,第三年和以后维持在2-3万元左右.这个数字只能是个大概,因为结合个人的情况不同,需要做的检查以及用药都是有差别的.