医保统筹内费用是什么意思

1. 医保统筹内费用是什么意思

您好呢，
医疗统筹，是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中，扣除划入个人帐户后的其余部分，其中还有财政补贴；社会捐助；银行利息；滞纳金等额外收入。
希望能帮到您呢【摘要】
医保统筹内费用是什么意思【提问】
您好呢，
医疗统筹，是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中，扣除划入个人帐户后的其余部分，其中还有财政补贴；社会捐助；银行利息；滞纳金等额外收入。
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住院压金交了3000，医保卡基金支付1451出院退了564，这是报销后的钱吗？【提问】
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2. 医疗统筹是个什么概念？

基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成，用人单位缴纳的基本医疗保险费的一部分（约30%左右）计入统筹基金；另一部分以职工本人工资历或退休金为基数，按照年龄确定不同的比例计入职工个人帐户，职工缴纳的基本医疗程保险费全部计入个人帐户。各地要合理确定单位缴费记入个人帐户的比例，并制定个人帐户的具体管理办法，以利于发挥个人帐户的积累保障作用，增强个人节约费用意识和激励个人督促单位缴获费。二是必须按照“以收定支、收支平衡”的原则，根据各地实际情况和基金的承受能力，明确统筹基金的支付范围，并确定其起起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用由个人帐户支付，不足部分由个人自付；起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用，主要从统筹基金中支付，但个人也要负担一定的比例。超员过最高支付限额以上的医疗费用，不再由统筹基金中支付，而是通过参加企业补充医疗保险或商业医疗保险等途径解决。三是统筹基金鲺个人帐户的管理和使用要分开，要分别核算，不能挤占。无论各地是按费用的高低，还是按门诊和住院，或按门诊、住院结合病种和费用等到分，都一定要注意更好地发挥统筹基金和个人帐户各自的作用避免统筹基金透支个人帐户，以便于管理。

3. 医疗统筹金是什么意思

医疗统筹金通常指的就是医保统筹基金，是某个统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中，扣掉划入个人帐户后的其余部分。医疗统筹基金是属于全体参保人员的，由社会保险经办机构统一管理、使用。参保的职工可以用于支付医药费、手术费、护理费、基本检查费等。在当前社会环境下，医疗保险统筹基金风险的形成大致可分为整体社会因素和局部社会因素。整体社会因素主要有以下几点：1、是我国医疗保险制度自身特点所致，我国现有的医疗保险制度是由以前的公费医疗逐步转变而来，现阶段，医疗保险的支付是由参保人、医疗机构和医疗保险经办机构三个方面来完成的，医药消费的不透明性，使得医疗监管机构很难对医药消费的价值与消费内容的合理性做出准确的界定，这就为统筹基金正常、准确地支付医药费用造成了很大困难；2、是在当前状况下，各定点医疗机构所获得的财政投入不变甚至被削减，其经济效益主要依靠于自身的创收能力，这就不可避免地使得医疗机构把获取经济利益作为一个极为重要的追求目标，甚至有的医疗机构为了获取最大经济利益而不惜采取种种手段，前段时间闹得沸沸扬扬的哈尔滨天价医疗费事件就是最好的例子；3、是随着医疗卫生条件的加强，人口老龄化问题越来越突出，这部分人群的医疗消费需要也日益加强，这势必也会造成医疗费用的大幅增长。《医疗机构管理条例实施细则》第六条  医疗机构依法从事诊疗活动受法律保护。第八十八条  第一款条例及本细则中下列用语的含义：诊疗活动是指通过各种检查，使用药物、器械及手术等方法，对疾病作出判断和消除疾病、缓解病情、减轻痛苦、改善功能、延长生命、帮助患者恢复健康的活动。

4. 基本医疗统筹支付金额是什么意思

法律分析：该社保年度内统筹基金余下的金额。基本医疗保险账户的资金主要来源于两部分，一部分是个人缴费，一部分是单位缴费。个人缴费的部分会全部记入个人账户中，而单位缴费只有部分会记入个人账户。个人账户中的本金和利息是为个人所有的，可用于支付小病、门诊费用等等，因此基本医疗保险余额是指的这部分余额。单位缴费的剩余部分会进入统筹基金，统筹基金的钱主要是用于大病或住院费用，因此多半是用于报销的。统筹基金和个人账户是分开结算的，两者互不影响。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

5. 医院统筹费用是什么意思

法律分析：医疗保险统筹基金是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中，扣除划入个人帐户后的其余部分。医疗保险统筹基金属于全体参保人员，由社会保险经办机构集中管理，统一调剂使用，主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用，任何单位和任何个人都不得挪用。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

6. 医疗保险统筹是什么意思?

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小诺解答：您好！
医疗保险统筹是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中，扣除划入个人帐户后的其余部分。医疗保险统筹基金属于全体参保人员，由社会保险经办机构集中管理，统一调剂使用，主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用，任何单位和任何个人都不得挪用。

7. 基本医疗统筹支付金额是什么意思？

法律分析：
该社保年度内统筹基金余下的金额。基本医疗保险账户的资金主要来源于两部分，一部分是个人缴费，一部分是单位缴费。个人缴费的部分会全部记入个人账户中，而单位缴费只有部分会记入个人账户。个人账户中的本金和利息是为个人所有的，可用于支付小病、门诊费用等等，因此基本医疗保险余额是指的这部分余额。单位缴费的剩余部分会进入统筹基金，统筹基金的钱主要是用于大病或住院费用，因此多半是用于报销的。统筹基金和个人账户是分开结算的，两者互不影响。

法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

8. 医院统筹费用是什么意思

医疗保险统筹基金是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中，扣除划入个人帐户后的其余部分。医疗保险统筹基金属于全体参保人员，由社会保险经办机构集中管理，统一调剂使用，主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用，任何单位和任何个人都不得挪用。
一、医保统筹一年的限额是什么
医保统筹一年限额是指统筹基金每年能够支付的医疗费用上限。
如果被保的医疗费用超出了规定的限额，基本医疗保险将不予支付。因为地区不同，有些地方的医保报销如果超过限额以后，还可以继续使用，就是超出的部分报销比例会略有下降。
医疗保险，传统意义上就是指由特定的组织或机构经办，通过带强制执行的政策法规或自愿缔结的契约，在一定区域的一定参保人群中筹集医疗保险基金。医疗保险同其他类型的保险一样，也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费，建立医疗保险基金；当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后，由医疗保险机构给予一定的经济补偿。因此，医疗保险也具有保险的两大职能，风险转移和补偿转移。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员，用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。
二、职工医保续保时中断期间的医保费要补缴吗
续保时，职工医保中断时间不超过（含）3个月的,必须补缴中断期间的医疗保险费。参保人员以本人当期医疗保险缴费工资为基数补缴后，中断缴费期间发生的医疗费用医保统筹基金按规定予以支付。中断超过3个月的,中断期间发生的医疗费用医保统筹基金不予支付，中断期间的医疗保险费可自行选择补缴或不补缴。重新参保时，愿意补缴中断期间的基本医疗保险费的，在补缴后12个月内，由统筹基金支付的待遇按照正常职工基本医疗保险参保人员医保最高支付限额的50%标准执行；不愿意补缴中断期间的基本医疗保险费的，在重新参保缴费24个月内，由统筹基金支付的待遇按照正常职工基本医疗保险参保人员医保最高支付限额的50%标准执行。之前的职工医保参保缴费年限在退休时可累计计算。
【本文关联的相关法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。