医学ecmo是什么意思

1. 医学ecmo是什么意思

ECMO叫体外膜肺，是一种医疗急救设备，主要用于对重症心肺功能衰竭患者，提供持续的体外呼吸与循环，以维持患者的生命。ECMO的本质是改良的人工心肺机，最核心的部分是膜肺和血泵。膜肺帮助病人完成肺部氧合交换的工作，血泵即人工心脏，代替心脏完成向肺血管和体循环泵血的作用。发展历史1953年Gibbon发明了人工心肺机，将体外循环技术首次用于临床心脏手术并获得成功，使人工心肺机系统作长时间心肺辅助有了可能。1965～1975年抗凝控制技术完善，延长了心肺转流技术在临床中的持续使用时间。膜式氧合器以半透膜将患者血液和含氧气体分开，保护了红细胞、血小板，有利于ECMO较长时间安全运行。基本原理ECMO运转时，血液从静脉引出，通过膜肺氧合，排出二氧化碳，氧合血可回输静脉（V-V转流），也可回输动脉（V-A转流）。

2. ecmo医学上是什么意思 原来是这个意思

1、ecmo在医学上就是危重病人体外心肺支持的意思。
 
 2、它是将血液从体内引到体外,经膜肺氧合后,再用血泵或体外循环机将血液灌入体内,使心肺得到休息,为心肺功能的恢复争取时间。这项技术在进行心脏移植、体外循环方面运用比较多。目前在新型冠状病毒肺炎危重患者抢救中发挥作用。

3. ecmo是什么

4. 医用ecm0是什么技术？

ECMO是体外膜肺氧和（extracorporeal membrane oxygenation）的英文简称。
ECMO是走出心脏手术室的体外循环技术。其原理是将体内的静脉血引出体外，经过特殊材质人工心肺旁路氧合后注入病人动脉或静脉系统，起到部分心肺替代作用，维持人体脏器组织氧合血供。ECMO的基本结构：血管内插管、连接管、动力泵（人工心脏）、氧合器（人工肺）、供氧管、监测系统。临床上常将可抛弃部分组成套包，不可抛弃部分绑定存放，并设计为可移动，提高应急能力。

5. 医学e cmo技术是什么？

体外膜氧合（英语：extra-corporeal membrane oxygenation，缩写ECMO），是一种医疗或急救设备，在心肺手术时为病人进行体外的呼吸和循环，例如重度心肺衰竭和心脏移植等手术。
亦用来急救。ECMO最早由美国密歇根大学医学院成功利用。ECMO除了能暂时替代患者的心肺功能，减轻患者心肺负担之外，也能为医疗人员争取更多救治时间。
ECMO用于孩童患者因容易产生并发症，所以可用辅助期一般仅约一周至十数日而已，而用于成人患者的辅助期则较长。ECMO使用指导及规范由相关领域专家成立的体外维生支持组织来规范及订立医疗指导原则。
研发历史
ECMO 最早于1950年代由约翰·吉本发明，及克拉伦斯·沃尔顿·李拉海继续开发。由于初期纯粹机械式的体外支持系统并不成熟，李拉海采用了以活体人类为患者充当体外支持系统的大胆实验，并在1965年第1次用于新生婴儿上来验证它的效果。
1972年，美国密歇根大学外科医生罗伯特·巴列特（Robert H.Bartlett）首次成功应用在急性呼吸窘迫症患者的治疗。

扩展资料：
基本原理
ECMO运转时，血液从静脉引出，通过膜肺氧合，排出二氧化碳，氧合血可回输静脉（V-V转流），也可回输动脉（V-A转流）。
一、V-V转流：
主要用于体外呼吸支持，将静脉血在流经肺之前已部分气体交换，弥补肺功能的不足。V-V转流经静脉将静脉血引出经氧合器氧合并排除二氧化碳后泵入另一静脉。通常选择股静脉引出，颈内静脉泵入，也可根据患者情况选择双侧股静脉。
V-V转流适合单纯肺功能受损，无心脏停跳危险的病例。V-V转流只部分代替肺功能，因为只有一部分血液被提前氧合，并且管道存在重复循环现象。重复循环现象是指部分血液经过ECMO管路泵入静脉后又被吸入ECMO管路，重复氧合。
二、V-A转流：
既可用于体外呼吸支持，又可用于心脏支持，血泵可以代替心脏的泵血功能，维持血液循环。V-A转流从静脉引出静脉血，经氧合器氧合并排除二氧化碳后，泵入动脉。V-A转流是一种同时支持心肺功能的连接方式，适合心功能衰竭、肺功能严重衰竭并有心脏停跳可能的病例。
V-A转流的体外循环管路与心肺并联，运转过程会增加心脏后负荷，并减少了流经肺的续页量，长时间运行可出现肺水肿甚至粉红泡沫痰。另外，心脏完全停跳时，V-A模式下心脏血液滞留，容易产生血栓，而导致不可逆损害。
ECMO方式应参照病因、病情，灵活选择。一般而言，V-V转流为肺替代方式，V-A转流为心肺联合替代方式。
参考资料：百度百科-体外膜肺氧合

6. ECMO有什么作用？

ECMO是体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation)的英文简称,它是代表一个医院，甚至一个地区、一个国家的危重症急救水平的一门技术。 1953年Gibbon为心脏手术实施的体外循环具有划时代的意义。这不但使心脏外科迅猛发展，同时也将为急救专科谱写新的篇章。



详细内容：
主要方式
V-V转流
经静脉将静脉血引出经氧合器氧合并排除二氧化碳后泵入另一静脉。通常选择股静脉引出，颈内静脉泵入，也可根据病人情况选择双侧股静脉。原理是将静脉血在流经肺之前已部分气体交换，弥补肺功能的不足。V-V转流适合单纯肺功能受损，无心脏停跳危险 的病例。

可在支持下降低呼吸机参数至氧浓度《60%、气道压《40cmH2O，从而阻断为维持氧合而进行的伤害性治疗。需要强调V-V转流是只可部分代替肺功能，因为只有一部分血液被提前氧合，并且管道存在重复循环现象。重复循环现象是指部分血液经过ECMO管路泵入静脉后又被吸入ECMO管路，重复氧合。

V-A转流

经静脉将静脉血引出经氧合器氧合并排除二氧化碳后泵入动脉。成人通常选择股动静脉;新生儿及幼儿由于股动静脉偏细选择颈动静脉;也可开胸手术动静脉置管。V-A转流是可同时支持心肺功能的连接方式。V-A转流适合心功能衰竭、肺功能严重衰竭并有心脏停跳可能的病例。由于V-A转流ECMO管路是与心肺并联的管路，运转过程会增加心脏后负荷，同时流经肺的血量减少。

长时间运行可出现肺水肿甚至粉红泡沫痰。这也许就是ECMO技术早期对心脏支持效果不如肺支持效果的原因。当心脏完全停止跳动，V-A模式下心肺血液滞留，容易产生血栓而导致不可逆损害。如果超声诊断下心脏完全停止跳动>3小时则应立即开胸手术置管转换成A-A-A模式。两条插管分别从左、右心房引出经氧合器氧合并排除二氧化碳后泵入动脉。
这样可防止心肺内血栓形成并防止肺水肿发生。

ECMO方式的选择是要参照病因、病情，灵活选择。总体来说V-V转流方法为肺替代的方式，V-A转流方法为心肺联合替代的方式。心脏功能衰竭及心肺衰竭病例选V-A;肺功能衰竭选用V-V转流方法;长时间心跳停止选A-A-A模式。而在病情的变化过程中还可能不断更改转流方式。

例如在心肺功能衰竭急救过程中选择了V-A转流方法，经过治疗心功能恢复而肺还需要时间恢复。为了肺功能的快速恢复，转为V-V模式。不合理的模式选择则可能促进原发症的进展，降低成功率;正确的模式选择可对原发症起积极作用，提高成功率。

以上内容参考百度百科-ECMO

7. ECMO是啥？

8. 国产ecmo进入临床阶段

 国产ecmo进入临床阶段
                    　　国产ecmo进入临床阶段， 这一次突破并不是天降神迹，西安交通大学第一附属医院的心血管团队，已从事ECMO临床应用及相关研究超过20年，国产ecmo进入临床阶段。
  　　国产ecmo进入临床阶段1  　　西安交通大学第一附属医院8日公布，该院与四川大学国家生物医学材料工程技术研究中心、西安交通大学机械学院联合研发的体外膜肺氧合设备（ECMO）在国内率先进入临床阶段。
  　　ECMO可对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环，为抢救赢得宝贵时间。新冠肺炎疫情发生以来，ECMO逐渐为公众所熟知，然而其核心关键技术长期被国外垄断，设备及耗材价格昂贵。
  　　西安交通大学第一附属医院心血管病院院长袁祖贻介绍，该院心血管团队已从事ECMO临床应用及相关研究超过20年。团队是国内最早开展ECMO临床工作的单位之一，也是国内最早研发膜式氧合器、灌注管路等医疗器械的单位之一。2017年，该团队联合有关方面针对ECMO设备全血液接触面长效抗凝涂层、磁悬浮离心泵、超声流量探头、程控监测系统及ECMO膜肺展开深入设计和研发。
    
  　　西安交通大学机械学院教授庄健介绍，新冠肺炎疫情发生前，研发团队已基本完成ECMO离心泵设备及全系列耗材的样品试制，并进行了针对抗凝涂层的大动物实验。在本项目研发中，团队充分分析比较了国外同类产品的优缺点及临床使用存在的问题，设计出针对国内临床需求的国产化ECMO。
  　　此次该团队研发的首套国产ECMO系统成功应用于临床，有望显著降低ECMO产品的国内售价，推动ECMO技术向基层医院普及，使更多急危重症患者受益。
  　　国产ecmo进入临床阶段2  　　在新冠 疫 情 爆发期间，大量患者心肺功能出现障碍，ECMO在治疗当中发挥巨大作用，挽救了无数患者的生命，因此如今已经是欧美各大医院的标配。
  　　ECMO是拯救心肺功能衰竭患者的强力武器，它的主要原理是把静脉血引出体外，让血液与氧气充分氧合之后，再泵回体内，以代替心肺功能，在病人危重症的时候可以极大程度上帮助病人度过最危险的时期。
  　　早在1953年人类第1个人工肺就诞生了，从上个世纪70年代ECMO就在欧美多个医院进行了临床应用，到了上个世纪90年代，ECMO算是真正的被认可及医疗价值，并且开始向几乎所有的医院进行推广。
  　　在2021年以前，我国的ECMO设备主要来自于国外进口，一台设备的单价在100万元到350万元不等，这个价格并不比很多从日本进口的医疗设备高，那么用上两周就会让病人花上20万元呢？
  　　原因就是，机器运作需要的相应耗材也属于国外垄断技术，其中固体中空纤维膜在全球只有一家厂商生产，价格极高，而ECMO的另一项尖端技术就是离心泵，这也是阻碍我国国产化的一个“硬骨头”。
    
  　　所以，在我国三四线城市，以及中小规模的医院，这一设备的普及率并不高，毕竟能用得起的人真的不多。
  　　而我国现ECMO设备保有量仅仅500台左右，目前有260多个医院支持此项治疗方法，结合我国的实际人数来看，平均接近280万人拥有一个ECMO设备，而一家医院需要覆盖的人数多达500万，而在德国，一台ECMO覆盖的人数为3万人左右，这其中巨大的数字鸿沟，我国的普及率几乎是德国的1%。
  　　此前，由于设备价格与外国垄断，所以国内设备奇缺，当去年新冠疫情 爆发后，工信部通过协调各方，紧急征调与购买后，才让湖北有了100多台ECMO，只不过相较于患者人数，这数量多少还是有些杯水车薪。
  　　如今已经进入后疫情时代，经历过疫情期间的考验之后，我国也认识到了ECMO对于守护人民群众安全的重要性，加之国外设备价格始终居高不下，所以普通老百姓对于国产ECMO设备的呼声也越来越高。
  　　最近，在11月6日国产的`ECMO设备终于在临床上得以运用，两位医生在西安交通大学附一院心血管病院成功用国产ECMO救治好了两名危重心血管病的患者。
  　　此次国产设备进入临床试验，其实也不是一朝一夕便取得了如此快的进展，早在20年前，西安交大一附院心血管团队就已经，并且在新冠疫情开始前，该团队就已经完成ECMO离心泵设备及全系列耗材的样品试制，并开始进行抗凝涂层的大动物实验。
  　　在疫情的压力之下，以及国内对ECMO强烈的内需呼应一下，西安交大一附院加快了研发脚步，在反复试验与结合我国使用ECMO诊治的临床实际数据之后，终于成功研发出了我国首套ECMO系统设备，并且拥有全套的自主知识产权。尤其是在固体中空纤维膜方面，也实现了自主化的生产能力。
    
  　　目前我国每年ECMO诊治的人次只有不到1300例，相较于我国庞大的人口基数而言，这里面还存在着巨大的缺口，而ECMO作为救命神器，很多时候许多医院是想用却用不上，普通民众是想用也负担不起这高额的价格。
  　　但这种日子可能马上就一去不复还了，随着临床试验的成功，国产ECMO设备便可以按照规定进行大规模的投产，而国产设备在价格上显然更具备优势，并且国产设备在制造时就考虑到了我国的实际临床情况，这对于广大医生与患者来说，都是一个极好的消息。
  　　同时，由于ECMO设备在国际上也是高度垄断的情况，所以只要我国的ECMO设备正式获批，那么到时候还可以反过来冲击国际上的市场，而2018年全球每年也不过是有12000人接受了ECMO设备诊治，所以在整个全球范围内，我国的设备也都还具备强大的市场潜力！
  　　中国又一次打破行业的垄断让人振奋，你认为国产ECMO设备如何收费比较合适呢？
  　　国产ecmo进入临床阶段3  　　 ECMO是什么？ 
  　　ECMO即体外膜肺氧合，人称它为人工肺、俗称“叶克膜”，是一种医疗急救设备。大家都知道，新冠期间的重症患者，往往都伴随着心肺功能衰竭，该设备就可以为患者提供持续的体外呼吸与循环，来维持生命，延长救治时间。ECMO在本次新冠期间，发挥了重要的作用，挽救了许多人的生命。
  　　ECMO简单来说就是一种改良的人工心肺机，真正的核心是膜肺和血泵，分别充当着人工肺和人工心的作用。主要的工作原理就是，将患者体内的静脉血引到体外进行氧合，再将氧合后的血液输回体内，用于供氧，从而暂时替代心肺功能。就是这样对重症心肺功能衰竭患者进行长时间心肺支持，为危重症的抢救赢得宝贵的时间，与死神赛跑，是目前针对严重心肺功能衰竭最核心的支持手段，被誉为是心肺衰竭患者 “最后的救命稻草”。
  　　 ECMO一响，黄金万两 
  　　与ECMO相伴的，是昂贵的价格，ECMO这一台机器目前处于被垄断的状态，国内纯粹是靠进口，进口的ECMO设备价格在100万~200万不等。机器本身相较于其它昂贵的医疗设备，似乎看起来又没有那么贵了。
  　　但是ECMO的贵还体现在耗材上，使用ECMO一次性耗材的支出，还有单个耗材包价格都在数万不等，这些在治疗期间通常需要更换。另外还有使用中产生的用药、检测、设备更换等费用，通常每天也需要花费数万元。一份广东省人民医院心脏术后ECMO患者调查显示，患者使用ECMO后平均支付费用超过24万元。
  　　抛开机器本身的价格和耗材，另外还有医护操作的成本也比较高。ECMO是一项技术难度很高、且伴随巨大风险的救治技术，这就意味着对治疗和护理团队的要求较高，往往需要重症医学科、心血管科、呼吸科的临床经验丰富的医生和护士一起精密合作。这就意味着使用ECMO需要多团队通力合作，还伴随巨大风险，人工成本也非常高。
  　　机器贵、耗材贵、耗费的人工也贵，也难怪会有“ECMO一响，黄金万两”这种说法了。
    
  　　 30年垄断 
  　　在1953年，一个叫Gibbon的人发明了人工心肺机，并将该技术首次用于临床心脏手术中，并且还获得了成功，从此人工心肺机系统就有了长时间辅助的可能。后续又经过一系列的发展，随着医疗技术、材料技术、机械技术的水平不断提高，ECMO的支持时间不断延长。在90年代，ECMO被广泛认可，从此被广泛运用于临床危重急救。
  　　我国在ECMO领域落后别人一大截，起步就非常晚，更不要提什么超越了。30年的垄断，我们不仅购买机器贵，购买的一次性耗材也贵，ECMO中的固体中空纤维膜在全球只有一家厂商生产，价格奇高。而阻碍我们自研ECMO的，另外还有“离心泵”这一项技术，我们迟迟无法攻克。
  　　 打破垄断 
  　　由于设备与耗材被垄断，价格昂贵，我国的ECMO设备是非常稀缺的。新冠之后，在各方协调之下，调往湖北的ECMO设备，也不过100多台，可见我国对ECMO设备的紧缺程度。因为ECMO设备在疫情期间发挥的重要作用，民众也意识到了ECMO设备的重要性，有关ECMO的热度也越来越高。
  　　在今年的11月6日，由西安交通大学第一附属医院、四川大学国家生物医学材料工程技术研究中心以及西安交通大学机械学院，三强联合研发的国内首款体外膜肺氧合设备，即ECMO在国内率先运用于临床。西安交大一附院心血管病院袁祖贻、闫炀教授团队使用该国产设备，成功救治了两名危重心血管病患者。这一次国产的ECMO成功运用于临床，打破了国外在该领域的垄断,十分的给力。
    
  　　这一次突破并不是天降神迹，西安交通大学第一附属医院的心血管团队，已从事ECMO临床应用及相关研究超过20年，是国内最早开展ECMO临床工作的团队之一。在2017年该团队就针对ECMO设备全血液接触面长效抗凝涂层、磁悬浮离心泵、超声流量探头、程控监测系统及ECMO膜肺展开深入设计和研发。功夫不负有心人，该团队研发的ECMO系统现在成功运用于临床，有望显著降低ECMO产品在我国的售价，推动ECMO在我国医院的发展，让更多的重症患者受益，保住我们普通人的钱包。
  　　目前在我国，ECMO设备的数量并不多，并且只有260多个医院支持此项治疗方法，抛开一二线城市，其余一些规模不大的中小型医院，ECMO设备的普及率并不会太高，除了设备贵的问题外，能用的起的人也不会太多。
  　　希望国产ECMO的出现，能改善这一情况，各位觉的ECMO的使用定价该怎么定价呢?