新农合门诊消费多少?

2024-05-16 03:10

1. 新农合门诊消费多少?

门诊报销标准
1、村卫生室门诊报销每3元补1元(按30%的比例补偿);
2、乡镇卫生院门诊每4元补1元(按25%的比例补偿);
3、外出务工参合患者不分医院级别,年一次性按30%比例报销20元,核算实行四舍五入,单人定标,整户封顶,每人每年最高报销20元,每次最高报销10元,每户封顶标准为户人数×人报销20元。
4、新生儿随母可享受当年门诊报销,户封顶相应增加一人份。
5、门诊报销补偿、特殊慢病报销补偿、住院报销补偿一并列入每户每年1.5万元的封顶线。
6、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
7、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
8、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
9、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
10、中药**附上处方每贴限额1元。
11、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
住院报销标准
1、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
2、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
住院报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
新农合大病补偿报销标准
1.镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
2.镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

新农合门诊消费多少?

2. 新农合门诊消费多少?

村卫生室门诊报销每3元补1元(按30%的比例补偿);
乡镇卫生院门诊每4元补1元(按25%的比例补偿);
外出务工参合患者不分医院级别,年一次性按30%比例报销20元,核算实行四舍五入,单人定标,整户封顶,每人每年最高报销20元,每次最高报销10元,每户封顶标准为户人数×人报销20元。
新农合的全名叫:新型农村合作医疗。主要是由农民朋友参保的,互助共济的医疗制度,也是属于国家医保。
在中国社保局官网找到数据,发现现在绝大部分地区已经把 “新农合” 和 “城居保” 合并成 “城乡居民基本医疗保险”,看病也不再区分城里还是农村,更加公平。
合并之后,城乡居民医保相比之前的新农合,有如下 2 个优点:
保障更齐全:报销比例、报销额度、药品目录等都比之前更高了,比如医保用药范围由原新农合的 1127 种扩大到了 2500 种。
报销更便捷:以前老人生病用新农合,都是要自己先垫钱,然后拿单据去社保局报销,可能十天半个月都报销不了,合并后,定点医院都是可以出院直接结算了,不用特意再去报销。
新农合和城镇居民医保的合并,使农民朋友享受到了更好的医疗待遇,是医疗改革造福农民的有利证据。

3. 新农合门诊消费多少能报销

消费超过起付线标准即可报销,以哈尔滨市为例。
《哈尔滨市新型农村合作医疗管理办法》对其有相应的规定:
第二十五条参合人员在定点医疗机构住院发生的医疗费用,起付线按下列标准执行:
(一)在乡镇卫生院住院的,起付线不高于100元;
(二)在区、县(市)级医院住院的,起付线不高于300元;
(三)在省、市级医院住院的,起付线不高于500元。 
第二十六条参合人员在定点医疗机构住院发生的医疗费用,超过起付线标准以上的部分,符合政策性报销范围的,按照国家和省规定的住院费用支付比例报销。

 扩展资料: 
《哈尔滨市新型农村合作医疗管理办法》相关法条: 
第三十一条 参加人按规定在非定点医疗机构就医的,由参加人先支付全部医药费用,再凭有效证明和原始票据向统筹地区经办机构申请办理补偿手续。
医药费用的补偿范围、比例、条件和程序应当公布。医药费用和补偿结果,除涉及个人隐私外,应当公开。实行农村医疗救助与新型农村合作医疗费用同步结算。
第三十二条农村医疗救助对象经新型农村合作医疗补偿后的个人自付费用,由统筹地区人民政府按照规定比例给予救助。民政部门、卫生行政部门应当运用信息手段。
参考资料来源:百度百科-《哈尔滨市新型农村合作医疗管理办法》

新农合门诊消费多少能报销

4. 新农合门诊报销比例是多少

【法律分析】新农合门诊的报销比例是:村卫生室和存中心卫生室门诊报销60%;镇卫生院就诊报销的比例为40%;二级医院门诊报销的比例是30%;镇级合作医疗门诊每年限额5000元。值得一提的是,如果农民朋友在城市没有工作,可以选择新农合,还是比较不错的。新农合门诊可以按一定比例进行报销,不过要求新农合的参保人员在定点医院看门诊,报销范围包括药费、检查费、化验费等。不同级别的医院新农合可以报销的比例有所不同,通常级别越高的医疗机构报销比例越低。新农合是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。【法律依据】《中华人民共和国乡村振兴促进法》 第五十三条 国家发展农村社会事业,促进公共教育、医疗卫生、社会保障等资源向农村倾斜,提升乡村基本公共服务水平,推进城乡基本公共服务均等化。国家健全乡村便民服务体系,提升乡村公共服务数字化智能化水平,支持完善村级综合服务设施和综合信息平台,培育服务机构和服务类社会组织,完善服务运行机制,促进公共服务与自我服务有效衔接,增强生产生活服务功能。

5. 新农合门诊报销比例是多少

【法律分析】新农合门诊的报销比例是:村卫生室和存中心卫生室门诊报销60%;镇卫生院就诊报销的比例为40%;二级医院门诊报销的比例是30%;镇级合作医疗门诊每年限额5000元。值得一提的是,如果农民朋友在城市没有工作,可以选择新农合,还是比较不错的。新农合门诊可以按一定比例进行报销,不过要求新农合的参保人员在定点医院看门诊,报销范围包括药费、检查费、化验费等。不同级别的医院新农合可以报销的比例有所不同,通常级别越高的医疗机构报销比例越低。新农合是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。【法律分析】《中华人民共和国乡村振兴促进法》 第五十三条 国家发展农村社会事业,促进公共教育、医疗卫生、社会保障等资源向农村倾斜,提升乡村基本公共服务水平,推进城乡基本公共服务均等化。国家健全乡村便民服务体系,提升乡村公共服务数字化智能化水平,支持完善村级综合服务设施和综合信息平台,培育服务机构和服务类社会组织,完善服务运行机制,促进公共服务与自我服务有效衔接,增强生产生活服务功能。

新农合门诊报销比例是多少

6. 新农合缴费300元后,每次在门诊报销多少

农村合作医疗是我国农民自己创造的医疗保障制度,可极大缓解农民因病致贫、因病返贫中发挥着极大的作用。想要了解更多关于农村合作医疗报销比例,农村合作医疗报销标准的知识,跟着我一起看看吧。农村合作医疗报销比例,农村合作医疗报销标准      农村合作医疗不能补交。农村合作医疗每年缴纳时间为每年的11月份到12月份尾,生效时间为次年的1月1日,也就是说农民参加合作医疗必须在每年11-12月参保,次年补交只能在下一年才能生效。      农村合作医疗报销比例      一、乡(镇)卫生院医疗费报销比例      1、300元以下的,报销30%;      2、300元(不含)以上2000元以下的,报销70%;      3、2000元(不含)以上的,报销50%。      二、县级定点医疗机构医疗费报销比例      1、500元以下的,报销25%;      2、500元(不含)以上10000元以下的,报销65%;      3、10000元(不含)以上的,报销50%。
      三、二级医院医疗费报销比例      1、500元以下的,报销25%;      2、500元(不含)以上10000元以下的,报销55%;      3、10000元(不含)以上的,报销50%。      四、三级医院医疗费报销比例      1、1000元以下的,报销20%;      2、1000元(不含)以上10000元以下的,报销45%;      3、10000元以上(不含)的,报销40%。      农村合作医疗报销时间      当年发生的医疗费原则上在次年的1月底前必须结清。农村合作医疗报销标准      一、门诊报销标准      1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。      2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。      3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。      4、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。      5、中药发票附上处方每贴限额1元。      6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。      二、住院报销标准      1、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。      2、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。      三、大病报销标准      1、镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。      2、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额万元。      以上就是我为您整理的相关资料,通过上述内容我们对这些问题有了更进一步的了解。

7. 新农合门诊报销比例是多少

一、新农合门诊可以报销吗
参加新农合的农民,在门诊是可以报销的,但值得注意的是就医时一定要选择在定点医院就医,在定点医院就医门诊、住院,新农合都是可以报销的。还需注意的是,门诊在乡镇民营医院门诊治疗一般不在报销范围之内,本乡镇民营医院一般都本县的新农合定点医院。
但是门诊就医除了慢性病报销以外,其他都是使用门诊统筹基金,如果当地先没有实施门诊一能政策的话,只有本村、本乡镇卫生室或卫生院门诊才可以报销。
二、新农合门诊报销比例是多少
1、农村卫生门室、卫生所报销比例60%;
2、镇卫生院报销比例40%
3、二级医院搏小比例30%
4、三级医院报销比例20%
5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。
三、新农合住院报销标准
1、新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元
2、手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销
3、60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元
四、新农合不报销范围
1、自购药品费;
2、超出《省新型农村合作医疗基本药物目录》的药品费用;
3、挂号费、门诊病历工本费、出诊费、中药煎药费、救护车费、陪客床位费、包床费、特护费、会诊费、空调(含取暖)费、电视费、电话费、个人生活料理费、护工费等;
4、非基本医疗(指特需门诊、专家门诊、床位费超过35元/日、医学美容、家庭病床等)的费用;
5、打架斗殴、酗酒、吸毒、戒毒、性病、工伤及从事劳务过程中所受伤害、交通事故、故意自伤自残、非生产性农药中毒、职业中毒、医疗事故、违法违纪和他人原因引发的医药费用;
6、流引产;
7、各种整容、矫形、减肥、纠正生理缺陷和各种保健、预防性诊疗项目及药品费用;
8、进行器官、组织移植、安装人工器官所需购买器官或组织的费用;
9、未经物价和卫生部门批准的医疗服务、检查、治疗项目,以及擅自抬高收费标准所发生的一切费用;
10、有挂名不住院或冒名顶替住院等欺诈的医药费用;
11、已获得城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险补偿以及其他基本医疗保险补偿的;
12、境外发生的医药费用;
13、新型农村合作医疗其他规定的。

新农合门诊报销比例是多少

8. 新农合门诊消费多少?

村卫生室门诊报销每3元补1元(按30%的比例补偿);
乡镇卫生院门诊每4元补1元(按25%的比例补偿);
外出务工参合患者不分医院级别,年一次性按30%比例报销20元,核算实行四舍五入,单人定标,整户封顶,每人每年最高报销20元,每次最高报销10元,每户封顶标准为户人数×人报销20元。
新农合的全名叫:新型农村合作医疗。主要是由农民朋友参保的,互助共济的医疗制度,也是属于国家医保。
在中国社保局官网找到数据,发现现在绝大部分地区已经把“新农合”和“城居保”合并成“城乡居民基本医疗保险”,看病也不再区分城里还是农村,更加公平。
合并之后,城乡居民医保相比之前的新农合,有如下2个优点:
保障更齐全:报销比例、报销额度、药品目录等都比之前更高了,比如医保用药范围由原新农合的1127种扩大到了2500种。
报销更便捷:以前老人生病用新农合,都是要自己先垫钱,然后拿单据去社保局报销,可能十天半个月都报销不了,合并后,定点医院都是可以出院直接结算了,不用特意再去报销。
新农合和城镇居民医保的合并,使农民朋友享受到了更好的医疗待遇,是医疗改革造福农民的有利证据。