退休不够医保一年补多多少钱

2024-05-17 13:31

1. 退休不够医保一年补多多少钱

医保是国家提供给我们最基础的医疗保障,即使性价比高但保障范围有限。例如广东省,城乡居民医保每年最高可以报销30万元,而且不能报销像靶向药、肿瘤特效药等不在报销目录上的费用。
一、职工医保报销比例
职工医保报销比例具体如下:
1、上了城镇职工基本医疗保险后,在职职工,到医院看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%,如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%,如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%
2、住院报销比例,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。
一、职工医保的报销范围具体如下:
1、门诊、急诊的医疗费用;
2、到定点零售药店购药的费用;
3、急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;
4、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。
二、职工医保报销需要的材料话题如下:
1、住院费用统筹支付汇总名单;
2、住院费用统筹支付结算表;
3、未联网的医院须开记帐专用表,联网的医院特殊情况须开记帐专用表;
4、财政、税务部门制作或监制的住院收费专用票据;
5、患者或家属签字认可的费用清单;
6、中药复式处方;
7、出院病情证明。
综上所述,在职职工门诊医保报销比例 起付线2000元 报销比例:50%,最高限额:20000元。在职职工住院医保报销比例起付线1300元第二次住院按照650元计算。报销比例:三级含三级以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。
二、医保报销怎么样可以超过封顶线
封顶线指的是医保基金的最高支付限额,也就是参保人在一个年度内累计能从医保基金获得的报销金额。封顶线以外的医疗费用,参保人可以通过参加补充医疗保险、商业医疗保险等办法解决。超过基本医保封顶线的部分,可根据实际医疗费用负担情况,纳入城乡居民大病保险范围。大病保险是基本医疗保障制度上的拓展和延伸,主要对大病患者高额医疗费用在基本医保支付基础上再给予进一步支付。对参保居民经基本医保支付后,超出大病保险起付线的费用,按规定纳入大病保险支付范围。
三、职工医保怎么报销
职工医保的报销流程如下:
1、在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,门诊须告知医院就诊类别(如门诊慢性病、门特),对未出示卡证或就诊类别告知不清的,参保职工就医时所发生的医疗费用,医保基金不予支付。在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分则由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销;
2、参保人员在定点零售药店购药,须出示本人市民卡,告知就诊类别(如门诊慢性病、门特),按有关政策刷卡购药,因特殊情况由他人代购药品时,须出示参保人员及代购人的身份证,并由药店登记备案;
3、如果未前往定点医院就医,可以自己垫付医疗费用,拿着相关医疗票据,到参保地社保局进行报销。材料具体包括:
(1)门诊病历;
(2)出院小结;
(3)发票收据;
(4)费用清单明细汇总表;
(5)投保人的身份证原件;
(6)存折或者卡的原件。
4、如果是发生的意外医疗,参保人员应在24小时内向县、区医保处登记备案,县医保处通过调查走访等形式进行认定后,符合政策规定的,方可报销,对确定为无他方责任意外伤害的病人产生的住院费用,提供住院发票原件、总清单、疾病诊断书、住院病历复印件、受伤情况说明、医疗手册本及医疗卡原件、银行卡复印件,身份证复印件,按城镇职工基本医疗结算标准在县、区医保处服务大厅审核报销。
一、城镇职工医疗保险报销条件如下:
1、门、急诊医疗费用。在职职工年度内符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分;
2、结算比例。合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%,在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元;
3、报销凭证。参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据,含大额以下部分的收据、处方底方等,作为医疗费用报销凭证;
4、三种特殊病的门诊就医。参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据疾病诊断证明,并填写医疗保险特殊病种申报审批表,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算;
5、住院医疗。医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。
二、医疗保险缴纳的法律规定如下:
1、职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费;
2、参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇,未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限;
3、符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
总之,职工医保的报销范围和比例都具有法律条文规定。城镇职工医疗保险报销需要满足其报销条件,医疗保险的缴纳有完善的法律规定。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
【本文关联的相关法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

退休不够医保一年补多多少钱

2. 退休医保还差17个月要补交多少钱

退休后补交社保视情况而定,少则一万多,多则几万。退休后补交社保要多少钱不固定,与个人医保交费年数以及当地的交费基数有关,因为根据各地齐医保政策,他们在退休的时候女性要持续缴纳20年,而男性要持续缴满25年,如果在退休时达不到这个年限,就要一次性补齐,补齐时需要按当年交费基数的的百分之八算。1、与补交时间长短有关退休以后一次性补齐医疗保险要多少钱,与他们补齐时所交费的时间长短有关,因为有些人在退休时医疗保险已经交了二十几年,只差1~2年就满25年的要求,他只需要补这1~2年的,而有些人医疗保险用的比较晚,他们在退休时只交了10年左右,这时就要补10~15年的医疗保险,这笔费用是比较高的,也就是补齐医疗保险要多少全要看具体情况每个人都不一样。2、与交费基数有关退休以后一次性补齐医疗保险要多少钱与当年的交费基数有关,因为医疗保险是当年交费基数的8%,需要用每月的平均基数乘以8%数乘以12,然后乘以交费者需要补交的年数,这样才能得出要交多少钱,在不同的地区,交费基数不同,而且不同的人选择的交费档次也不相同,这些都会影响补齐医疗保险的钱数。交医疗保险的注意事项在平时生活中交医疗保险是有一些需要注意的地方,在单位工作期间一定要让单位按时给自己交医疗保险,只有这样才能在生病住院时享受到医保待遇,如果因为自己的原因停止了交医疗保险,也要在三个月以内尽快补齐,如果医疗保险中断超过三个月就会停止享受医保待遇,重新交费,以后还需要经过半年的等待期才能恢复正常待遇,另外医疗保险的中断也会影响交费时间的积累,也可能会对退休造成影响。社保现在国家有新规不能一次性补交了,如果你退休时还未交够可以继续交养老要交够十五年才能领取养老金,医保每年交每年享受够二十五年才能终身享受。【摘要】
退休医保还差17个月要补交多少钱【提问】
退休后补交社保视情况而定,少则一万多,多则几万。退休后补交社保要多少钱不固定,与个人医保交费年数以及当地的交费基数有关,因为根据各地齐医保政策,他们在退休的时候女性要持续缴纳20年,而男性要持续缴满25年,如果在退休时达不到这个年限,就要一次性补齐,补齐时需要按当年交费基数的的百分之八算。1、与补交时间长短有关退休以后一次性补齐医疗保险要多少钱,与他们补齐时所交费的时间长短有关,因为有些人在退休时医疗保险已经交了二十几年,只差1~2年就满25年的要求,他只需要补这1~2年的,而有些人医疗保险用的比较晚,他们在退休时只交了10年左右,这时就要补10~15年的医疗保险,这笔费用是比较高的,也就是补齐医疗保险要多少全要看具体情况每个人都不一样。2、与交费基数有关退休以后一次性补齐医疗保险要多少钱与当年的交费基数有关,因为医疗保险是当年交费基数的8%,需要用每月的平均基数乘以8%数乘以12,然后乘以交费者需要补交的年数,这样才能得出要交多少钱,在不同的地区,交费基数不同,而且不同的人选择的交费档次也不相同,这些都会影响补齐医疗保险的钱数。交医疗保险的注意事项在平时生活中交医疗保险是有一些需要注意的地方,在单位工作期间一定要让单位按时给自己交医疗保险,只有这样才能在生病住院时享受到医保待遇,如果因为自己的原因停止了交医疗保险,也要在三个月以内尽快补齐,如果医疗保险中断超过三个月就会停止享受医保待遇,重新交费,以后还需要经过半年的等待期才能恢复正常待遇,另外医疗保险的中断也会影响交费时间的积累,也可能会对退休造成影响。社保现在国家有新规不能一次性补交了,如果你退休时还未交够可以继续交养老要交够十五年才能领取养老金,医保每年交每年享受够二十五年才能终身享受。【回答】

3. 退休不够医保一年补多多少钱

法律分析:医保是国家提供给我们最基础的医疗保障,即使性价比高但保障范围有限。例如广东省,城乡居民医保每年最高可以报销30万元,而且不能报销像靶向药、肿瘤特效药等不在报销目录上的费用。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

退休不够医保一年补多多少钱

4. 我想知道我4月份刚退休!医疗保险要补18年零8个月该交多少钱呢?

可以补交。医保中断,连续3个月中断缴纳基本医疗保险费或累计中断缴费6个月的,停止享受基本医疗保险待遇。恢复缴费后,连续中断缴费3个月的,在连续缴费满6个月后方可重新享受统筹基金支付待遇,累计中断缴费6个月的,在连续缴费满1年后方可重新享受医保待遇。
但可划分医疗保险个人账户(按9%补缴的)。您若须补缴,按政策是以今年的基数标准补缴前几年中断的社保和医保费用。

扩展资料
1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院。
2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。
3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据。

5. 到了退休年龄但医保还差5年,需要补交多少钱?

医保规定,人们必须在退休之间,缴够一定年限,这样在退休后才能继续享受医保待遇。如果在退休的时候,还差几年没有缴满,可以申请一次性补缴。按照现在的医保费用,大城市可能需要1-2万之间,普通城市可能也就大几千或者一万出头。
具体的数额,要根据当地情况而定,不同城市的生活水平不同,每个月缴费金额也不同。此外还要看医保的档位,是否打算升档或者降档。在不影响生活质量的情况下,建议一次性补缴,这样就形成了终身权益。
 
1、医保补缴医保和养老在我们国家,有规定的年限,只要缴够25年或者15年就可以终身享有权益。一般是在退休之前缴完,退休之后就不用继续缴费,变成了完全的享受权益。如果退休的时候还没有缴完,国家也给出了相应的政策,那就是补缴。目前都是一次性补缴,缴还没有完成的年限。
至于相关费用,要看当地的政策和医保的档位,不同地区的不同档位都有差距。5年时间,可能就几千或者几万,不会特别高。建议一次性补缴,这样以后就轻松了。
 
2、具体费用具体费用要看两个条件,一个是当地政策,另外一个是医保档位。
当地政策和平均工资基数挂钩,城市发展越好,所缴费用越高,退休后享受到的权益就越好。像北京、深圳这样的大城市,一年可能要五六千。如果是普通的三四线小城市,一年差不多两三千左右。
另外,医保也是分档位的,有一档、二档、三档,档位越高交钱越多,所享受的权益就越多。最高档位和最低档位,一年的差距可能就有几千块。看自己原来的公司是帮忙缴的几档,也可以在退休前考虑升档,只要缴够相应的差额就可以。
 
3、报销比例医疗保险的报销比例是可以随着年龄增长而变化的,比如说同样是在北京上医保,一个在职职工和一个退休职工,后者的报销比例肯定要高。等到了一定年龄后,保障的功效越来越强,达到85%、90%都是很常见的事情。也正是因为如此,所以国家一直提倡人们买医保,也强制要求公司给员工办医保。年轻的时候可能不以为意,等到老了就会发现它的重要性。所谓看病不用愁,基本就是这样。

到了退休年龄但医保还差5年,需要补交多少钱?

6. 退休年龄到了,医保还差5年,大约还要补交多少钱?

如果退休年龄到了,医保还差5年才能够达到最低缴费年限的要求,那么可以把这5年的医疗保险费用补上,就可以及时办理医疗保险的退休,可能费用在几万块钱左右。应该不会太多,因为现在医疗保险一年的费用大概是三四千块钱,5年的费用在小几万左右,一般的家庭还是能够承受得了的,因为在一次性补缴之后就比较省心了,不需要再缴费,而且医疗保险的待遇显著提升,还会往个人账户里面打钱,所以5年的时间所要缴的费用并不高,还是一次性补齐比较好。
如果医保有能够一次性补齐的政策,还是一次性补齐比较好,只要不给个人造成很大的经济压力,一次性补齐可以让人更加安心,因为一次性补齐之后就不用再交额外的钱,就可以立马享受比较好的医保待遇,看病不用再为看病贵,看病难发愁,因为有医保解决掉大部分的医疗费用,退休人员的医疗保险的报销比例能够达到95%,这是让很多人更有安全感的一个报销比例。
如果觉得一次性补齐需要的费用太多,超出了自己的承受能力,那么也可以选择延迟医保退休,在以后的每年或者每月缴纳医疗保险费用,所享受的医疗待遇是跟在职职工一样的,一般在85%左右,可能会因为年龄大一些,也在职职工报销比例稍高一些,但跟正式退休的报销比例相差很大。
因此如果大家医疗保险的缴费年限相差不大,那么就选择一次性把所缺的年限补上,因为医疗保险费用年年都在上涨,如果逐年逐月来交的话,就会多付出一些费用,而且在职职工的报销比例和退休职工的报销比例的相差,也是一大笔费用。

7. 我退休年龄到了,医保还差5年,请问要补交多少钱

你的退休年龄到了,医保还差五年,可以一次性补缴的,补缴的标准是按照你当地的上一年的缴费金额来补缴。
一般情况下三四线城市一年的费用大概是3000元左右,所以你如果差五年的话,大概要交纳15000元就可以了。如果是在一线城市的话应该是稍微高一些。现在各个地方到了退休年龄的时候,医保都是一次性补交的。一次性补缴之后,就可以办理医保的退休的手续。办理医保的退休手续之后,以后只要每年交大额的医疗保险费用就可以了。这个费用不太多,一般也就200元左右。
一旦办理了医保退休手续之后,以后就不用再纳医疗保险。而且住院报销的比例也是比较高的。大概在85%左右。所以能补缴,尽量就补缴,非常的划算。
以上内容仅供参考谢谢!

我退休年龄到了,医保还差5年,请问要补交多少钱

8. 我退休年龄到了,医保还差5年,请问要补交多少钱?

主要看医保政策,五年的医保大概补两三万左右。拓展资料:我国医疗保险的制度框架:我国现阶段建立了城镇职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度和城镇居民基本医疗保险制度。其中,城镇职工基本医疗保险由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合,待遇标准按照国家规定执行。按照《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号)的要求,城镇职工基本医疗保险制度框架包括六个部分:建立合理负担的共同缴费机制基本医疗保险费由用人单位和个人共同缴纳,体现国家社会保险的强制特征和权利与义务的统一。医疗保险费由单位和个人共同缴纳,不仅可以扩大医疗保险资金的来源,更重要的是明确了单位和职工的责任,增强个人自我保障意识。这次改革中国家规定了用人单位缴费率和个人缴费率的控制标准:用人单位缴费率控制在职工工资总额的6%左右,具体比例由各地确定,职工缴费率一般为本人工资收入的2%。建立统筹基金与个人账户基本医疗保险基金由社会统筹使用的统筹基金和个人专项使用的个人账户基金组成。个人缴费全部划入个人账户,单位缴费按30%左右划入个人账户,其余部分建立统筹基金。个人账户专项用于本人医疗费用支出,可以结转使用和继承,个人账户的本金和利息归个人所有。建立统帐分开、范围明确的支付机制统筹基金和个人帐账户确定各自的支付范围,统筹基金主要支付大额和住院医疗费用,个人帐户主要支付小额和门诊医疗费用。统筹基金要按照“以收定支、收支平衡”的原则,根据各地的实际情况和基金的承受能力,确定起付标准和最高支付限额。建立有效制约的医疗服务管理机制基本医疗保险支付范围仅限于规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准内的医疗费用;对提供基本医疗保险服务的医疗机构和药店实行定点管理;社会保险经办机构与基本医疗保险服务机构(定点医疗机构和定点零售药店)要按协议规定的结算办法进行费用结算。建立统一的社会化管理体制基本医疗保险实行一定统筹层次的社会经办,原则上以地级以上行政区(包括地、市、州、盟)为统筹单位,也可以县为统筹单位,由统筹地区的社会保险经办机构负责基金的统一征缴、使用和管理,保证基金的足额征缴、合理使用和及时支付。建立完善有效的监管机制基本医疗保险基本医疗保险(15张)基本医疗保险基金实行财政专户管理;社会保险经办机构要建立健全规章制度;统筹地区要设立基本医疗保险社会监督组织,加强社会监督。要进一步建立健全基金的预决算制度、财务会计制度和社会保险经办机构内部审计制度。