医保门诊报销限额

1. 医保门诊报销限额

法律分析：城镇居民医保门诊封顶线为3000元，住院封顶线为18万元。医保门诊报销比例：1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每一次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。2、中药发票附上处方每贴限额1元。3、镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。4、二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。5、三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

2. 特定门诊有规定每月报销限额吗

特殊病种在一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围报销比例与普通住院相同。每个地方标准不一。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

3. 特定门诊有规定每月报销限额吗

法律分析：特殊病种在一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围报销比例与普通住院相同。每个地方标准不一。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

4. 居民医保门诊报销限额

不同地区的医保门诊报销的额度会有所不同，具体的额度要根据具体的地区来决定。同时，小伙伴们不要把医保卡借给别人用，为什么呢？看完奶爸这篇文章你就知道了。《医保卡外借后果严重？别再这样做了！》那么，医保报销要注意什么问题呢？社会医保的报销限制比较多，设置有起付线、封顶线、报销比例和医保三目录，并不能解决所有医疗费用。起付线可以理解为报销门槛，相当于商业医疗险里的免赔额，只有超过这个额度才可以报销，没有超过的费用就只能自己出了。封顶线即能报销的最大额度，超过这个金额的部分是需要自己出钱的。社会医保的三个分类：甲类：可以报销100%。乙类：部分报销。对于未报销的这部分费用，医保卡个人账户里有钱就刷医保卡，没钱就使用现金支付。这里要提醒的是，如果是城镇医疗和新农合，直接支付现金就好。丙类：完全自费。大部分进口药、特效药都在这个范围内，自费即没有报销的钱全都要自己出。奶爸总结：总的来说，医保门诊报销的限额，小伙伴们可以去咨询一下当地的社保机构。

5. 居民医保门诊报销限额

居民医保门诊能报销吗

6. 门诊统筹报销限额

门诊统筹是医疗保险待遇的一种方式 ，简单地说，就是将参保人员的普通门诊费用归入报销，由基本医疗保险统筹基金和个人共同担负普通门诊费用。
以济南为例，参保人一个医疗年度内，在普通门诊统筹定点报销的钱超过3000块钱以后，个人自费部分可以与当年发生的住院、门诊慢性病医疗费用共同累计，累计个人负担的合规医疗费用超过1万元的部分可以二次报销。
法律依据
《济南市职工医保门诊统筹办法》第三条 普通门诊统筹坚持“保基本”原则，保障参保人基本医疗水平，对基层卫生服务机构采取倾斜政策，引导参保人“小病进社区”，促进医疗资源的合理配置。

7. 门诊统筹报销限额

门诊统筹是医疗保险待遇的一种方式 ，简单地说，就是将参保人员的普通门诊费用归入报销，由基本医疗保险统筹基金和个人共同担负普通门诊费用。以济南为例，参保人一个医疗年度内，在普通门诊统筹定点报销的钱超过3000块钱以后，个人自费部分可以与当年发生的住院、门诊慢性病医疗费用共同累计，累计个人负担的合规医疗费用超过1万元的部分可以二次报销。法律依据：《济南市职工医保门诊统筹办法》第三条  普通门诊统筹坚持“保基本”原则，保障参保人基本医疗水平，对基层卫生服务机构采取倾斜政策，引导参保人“小病进社区”，促进医疗资源的合理配置。

8. 居民医保门诊报销限额

不同地区的医保门诊报销的额度会有所不同，具体的额度要根据具体的地区来决定。同时，小伙伴们不要把医保卡借给别人用，为什么呢？看完奶爸这篇文章你就知道了。《医保卡外借后果严重？别再这样做了！》那么，医保报销要注意什么问题呢？社会医保的报销限制比较多，设置有起付线、封顶线、报销比例和医保三目录，并不能解决所有医疗费用。起付线可以理解为报销门槛，相当于商业医疗险里的免赔额，只有超过这个额度才可以报销，没有超过的费用就只能自己出了。封顶线即能报销的最大额度，超过这个金额的部分是需要自己出钱的。社会医保的三个分类：甲类：可以报销100%。乙类：部分报销。对于未报销的这部分费用，医保卡个人账户里有钱就刷医保卡，没钱就使用现金支付。这里要提醒的是，如果是城镇医疗和新农合，直接支付现金就好。丙类：完全自费。大部分进口药、特效药都在这个范围内，自费即没有报销的钱全都要自己出。奶爸总结：总的来说，医保门诊报销的限额，小伙伴们可以去咨询一下当地的社保机构。