2020年医保缴费标准

2024-05-15 13:17

1. 2020年医保缴费标准

2020年农村医保个人的缴费为250元每人每年,但与此同时国家的财政补助相应有所提高,标准是每人每年520元,比去年也是增加了30元(其中15元用于大病保险补助)。 医疗保险具有社会保险和商业保险的双重性质,其中前者是作为基本保障,后者是作为一种补充。目前已提供的险种有企业医疗保险、家庭医疗保险、住院保险、门诊保险等,国家为了促进医疗保险的发展。 特对其中的农民医疗保险、农民住院保险、疾病医疗统筹住院保险、居民附加住院保险等险种免征营业税。

法律依据:《社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
《社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
《社会保险法》第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
《社会保险法》第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
《社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
《社会保险法》第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
《社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

2020年医保缴费标准

2. 2020年医保交多少?

近日,记者从黔江区政府获悉, 2020年度城乡居民参加居民医保个人缴费标准出台。分别为:一档250元/人/年,二档625元/人/年;在黔高校大学生参加2019年9月至2020年8月学年度居民医保个人缴费标准为:一档220元/人/年,二档550元/人/年。
符合享受参保资助的医疗救助对象,其资助标准按《重庆市黔江区民政局重庆市黔江区财政局重庆市黔江区人力资源和社会保障局重庆市黔江区残疾人联合会关于进一步做好医疗救助工作的通知》(黔江民政发〔2017〕11号)的规定执行。即特困人员(含原城市三无人员、农村五保对象、事实无人抚养困境儿童)、孤儿和低保对象,按居民医保一档参保缴费标准全额(250元/人/年)给予资助;在乡重点优抚对象(不含1―6级残疾军人)、重度(1―2级)残疾人、民政部门建档的特殊困难人员、家庭经济困难在校大学生等低收入人员和因病致贫家庭重病患者,按居民医保一档参保缴费标准的70%(175元/人/年)给予资助。对自愿参加居民医保二档或城镇职工医疗保险的,统一按一档缴费标准全额给予资助。超过资助标准的个人应缴参保费用由救助对象自行负担。
未纳入医疗救助资助参保的农村建档立卡贫困人口,继续执行《重庆市黔江区扶贫开发办公室重庆市黔江区财政局重庆市黔江区民政局重庆市黔江区人力资源和社会保障局关于资助农村建档立卡贫困人口参加医疗保险的通知》(黔江扶办发〔2017〕130号)规定的资助标准。即:2020年按居民医保一档参保缴费标准的70%(175元/人/年)资助,超过资助标准的个人应缴参保费用由资助对象自行承担。(记者 徐朝政)

3. 2020年医保目录?

8月20日,国家医保局公布了新版国家基本医保、工伤保险和生育保险的药品目录,预计在2020年1月1日正式实施。
我们都知道,医保跟我们看病报销有关,不论是大人还是小孩,首先应该配备的,就是医保。
这次调整的医保目录,简单点来说是医保的保险目录,只有在规定目录内的费用才能报销。
一、新版的医保目录,改了什么?跟之前相对,区别主要在于:

1、纳入好药,替换低价值药;
调出150种药品:接近50%是被国家药监部门撤销文号的,其他的是临床价值不高、滥用明显、有更好替代的药品。
新增148种药品:覆盖了国家基本药物、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药等。
医保目录“更新换代”之后,一些重大疾病的看病压力能够小一些,替换进来的新药品也比之前的效果更佳。
当然,覆盖的药品种类也比之前要多~
2、74种基本药物可100%报销;
这次调整中,74种药物由乙类调整为甲类。甲类药物是可以100%报销的,而乙类药物只能报销一定比例。
常见的如:双黄连口服液、小儿清热感冒片等。从明年开始,这些药物都可以通过医保全部报销了。
3、新增128种高价药;
这些药品的治疗领域主要涉及癌症、罕见病等重大疾病、丙肝、乙肝以及高血压、糖尿病等慢性病等。
包括近几年国家药监局批准的新药,亦包括国内重大创新药品。
二、医保报销有什么不足?
虽然国家医疗保障整体趋势是越来越好了,但依然不够:
1、覆盖率不高
虽然列入报销范围的药品数有2643种,但实际上并不算多。
国家药品监督管理局收录的药品,目前有169470种,医保覆盖的仅为1.6%,还有98%的药品无法使用医保报销。
2、进入医保却不一定买得到
抗癌靶向药进入医保后,反而在医院开不到了。在一篇采访中,曾经有这么一句话:
504个癌症患者中,有54.9%的患者表示买不到医保抗癌药,甚至有53.4%的患者透露,医院已经明确表示不进医保抗癌药。
那么,像自费药,外购药等,就需要商业保险来报销了~
三、学霸说保总结医保是虽有不足,却是基础的保障,费用低廉,还有国家补贴。
但医保的保障范围是很有限的,能报销的药品占比不足2%;除甲类药外,都不能100%报销;无法弥补工资损失、护理费用等。
所以医保+商业保险的组合,才能够给我们比较全面的保障。

2020年医保目录?

4. 2022年医保缴费标准

2022年医保缴费标准为580元每人。医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。
基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员“因病致贫”。
《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

5. 2022年医保缴费标准

一般城乡居民每人每年320元,特困人员、孤儿、事实无人抚养儿童个人不缴费,最低生活保障对象个人缴纳50元,脱贫不稳定且纳入民政和乡村振兴部门农村低收入人口监测范围的人员个人缴纳50元。同时符合两种及以上资助参保政策的人员,按其中资助参保标准最高额度执行,禁止重复享受参保资助政策。未纳入农村低收入人口监测范围的稳定脱贫人口,按标准退出,不再享受参保资助政策。缴费时间:截止至2021年12月31日。具体启动时间由税务部门会同医保部门商定后向社会公布。扩展资料医保指社会医疗保险。是国家和社会根据法律法规,在劳动者患病时基本医疗需求的社会保险制度。2016年1月12日,国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求,推进城镇居民医保和新农合制度整合,逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。近日,国家医疗保障局会同财政部、国家税务总局印发《关于做好2021年城乡居民基本医疗保障工作的通知》(以下简称《通知》),贯彻落实《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》和2021年《政府工作报告》有关要求,对进一步做好2021年城乡居民医疗保障工作作出部署。《通知》明确,继续提高城乡居民基本医保筹资标准,稳步提升医疗保障水平。2021年居民医保人均财政补助标准新增30元,达到每人每年不低于580元;同步提高个人缴费标准40元,达到每人每年320元。加强基本医保、大病保险和医疗救助三重保障制度衔接,充分发挥综合保障功能。抓好高血压糖尿病“两病”门诊用药保障政策落实,健全重特大疾病医疗保险和救助制度,规范待遇享受等待期。

2022年医保缴费标准

6. 2022年医保缴费标准

医保缴费标准具体如下:1、居民医保人均财政补助标准新增30元,达到每人每年不低于580元;2、同步提高居民医保个人缴费标准40元,达到每人每年320元;3、中央财政按规定对地方实行分档补助,对西部、中部地区分别按照80%、60%的比例进行补助,对东部地区各省分别按照一定比例进行补助。法律依据:《中华人民共和国社会会保险法》 第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。医保的报销范围一般包含什么1、医保药品目录:医保的药品目录一般分为甲类和乙类。甲类药品是被全部纳入了报销的范围,然后就是按规定的比例进行报销,而乙类目录药品则是需要先个人自付一定的比例,剩下的部分被纳入了报销范围,根据一定的比例进行报销。而有些药品是不能报销的,比如:减肥药、不孕不育等药品;2、诊疗项目目录:可报销在临床诊疗种必须、安全、有效、费用适宜的由物价部门定制了收费标准的诊疗项目。其余项目则是无法报销的,比如:挂号费、整容、美牙等项目无法报销;3、医疗相关的服务设施目录:一般是由定点医疗机构来提供,被保险人一般会在接受诊断、治疗、护理的过程中需要接受的必须的服务设施。

7. 2022年医保缴费标准

2022年医保缴费标准如下:按照每人320元每年标准缴纳。具体如下:1、对城乡居民特困人员(含孤儿)实行全额资助;一、二类低保对象以及城市全额保障对象按照220元标准差额资助;三、四类低保对象、城市差额保障对象以及返贫致贫人员按照160元标准差额资助;易返贫致贫人员(监测人员)和已脱贫人口按照100元标准差额资助;2、符合参保资助的人员,应先按照缴费标准全额缴费,随后补助资金由相应单位按照人数及资金标准划转至资助对象个人账户;3、多重身份参保人的参保资助标准按照就高不就低原则补助,不得重复资助。《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十七条参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

2022年医保缴费标准

8. 医保新政策2022年最新

城乡居民基本医疗保险,是幸福生活的重要保障。居民医保政策的调整,关乎您的看病报销。2022年度城乡居民基本医疗保险报销政策有所调整,一起来看看吧!







门诊



普通门诊起付线为50元,报销比例为50%,年度最高支付限额65元。
门诊慢性病(一类、二类)起付线为100元,报销比例为80%。一类每人每年合并最高支付限额800元;二类每人每年合并最高支付限额2400元;同时患有门诊慢性病第一、二类慢病的,每人每年最高支付限额2400元。
门诊特殊疾病(透析、器官移植、恶性肿瘤、白血病、血友病、再生障碍性贫血、重症精神症、肺动脉高压)起付线和报销比例按照住院标准执行,一年只负担一次起付标准,起付标准按就医最高级别定点医疗机构确定。







住院



普通患者住院,二级医院起付线为500元,报销比例为75%;三级医院起付线为1500元,报销比例为60%,省外定点医疗机构异地就医报销比例为二级医院60%,三级医院50%。符合政策规定的医疗费用按甲、乙类分类管理,甲类按100%,乙类按95%分别计入基金支付范围。一个年度内多次住院,起付标准相同。参保居民