农村医保的作用

2024-05-19 02:26

1. 农村医保的作用

法律分析:农村医疗保险,是我国社会保障的一部分,我国农业人口占全国总人口的63.91%,农村医疗保险,可以使广大农民享受到农村医疗保险的实惠,同时也是社会保障的一项重要内容,更是我国经济建设的重要环节之一。参合农民可以选择不同医院就诊,一般采取就近原则,选择不同医院的报销比例也有所不同,一般对住院患者的报销比例比较大,可以分为慢性病、特殊病种、意外伤害的情况采取不同的报销比例,可以在一定程度上避免因病致贫、因病反贫的情况。
法律依据:《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》 一、(一)农村卫生工作的指导思想。贯彻落实江泽民同志“三个代表”重要思想,坚持以农村为重点的卫生工作方针,从农村经济社会发展实际出发,深化农村卫生体制改革,加大农村卫生投入,发挥市场机制作用,加强宏观调控,优化卫生资源配置,逐步缩小城乡卫生差距,坚持因地制宜,分类指导,全面落实初级卫生保健发展纲要,满足农民不同层次的医疗卫生需求,从整体上提高农民的健康水平和生活质量。

农村医保的作用

2. 农村医保有什么好处

农村医疗保险又称合作医疗,是中国农村社会通过集体和个人集资,用以为农村居民提供低费的医疗保健服务的一种互助互济制度,它既是中国医疗保障制度中有特色的组成部分,也是中国农村社会保障体系中的重要内容。其特点是:1.合作医疗以农村居民为保障对象。2.合作医疗以群众自愿为原则。3.合作医疗以集体经济为基础。4.合作医疗以全方位服务为内容。此外,农村合作医疗还能就近或上门提供医疗服务,极大地方便了农村居民的疾病医疗和保健需要。合作医疗的上述特点,决定了它在现阶段中国农村经济发展中的不可或缺性和在农村社会保障体系中的不可替代性。
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3. 农村医保有哪些好处

农村医保的好处有:可以享受更多的医疗资源,合并看病没有城乡之分,农村居民与城市居民享有相同的医疗资源,医保用药的范围增大,医保药品目录扩大,农村居民的医保用药种类明显增加。
一、医保自费是指什么意思
医保自费是指不列入基本医疗支付范围的医疗费用;使用了基本医疗保险药品目录之外的药品费用。
超过基本医疗保险医疗服务设施支付标准部分的医疗费用以及规定不予支付的医疗服务设施发生的费用。医保自费是指不在医保报销范围内的医疗花费,如治疗过程中需要使用的一些自费药品、耗材等,医保不予报销。两者在就医过程中可同时存在,也可只存在医保自负的情况。
一般自费项目应用之前,医疗机构都会事先和患者沟通,并签署自费项目告知书,如果患者不同意,医生则不会在医疗过程中使用医保自费用品。医保自负和医保自费是两个不同的概念,医保自负指的是医保正常报销以后,个人需要承担的那一部分,如看病花费100元,报销比例为80%,则自负需要20元。
二、药房买药是否可以用医保卡
医保卡要在定点药店买药才能报销。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
医保分两个账户:
1、个人账户:就是医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;
2、统筹账户:由医保中心管理,参保人员若符合当地医保报销的费用的条件,由统筹账户支付。
医保卡有两个作用:
1、作为入院凭证,即如果需要住院出示此卡,就可以享受医保的报销。具体如何报销可以查看社保网;
2、可以在看门诊时用来支付药费和在药店买药。
医保卡的主要功能有:
1、社保功能:社会保障卡用于社会保障各项业务领域的集成电路卡,是办理各项社会保障业务、申领各项社会保险待遇及医疗保险就医结算等的电子凭证。目前参保人员可持社保卡在定点医院看病、在定点药店买药时进行实时结算;
2、金融功能:社保卡具有银联功能,可作为银行卡使用,可以存取钱、刷卡购物;
3、扩展功能:社保卡是大容量芯片卡,预留了扩展空间,下一步,首先从社会保障业务起步,逐步拓展到社会公共管理事务应用。
医保卡一般由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
医保卡的激活方式有:
1、直接在药店激活:领取到新的医保卡后可以携带身份证和医保卡前往附近的医保定点医院或者药店激活并启用新卡;
2、在银行激活:有些地区的医保卡是需要去银行激活才可以使用的,携带医保卡和身份证去指定银行进行激活即可。因为各地区的医保政策不完全相同,如果不知道具体的激活方式”。
三、医保报销进度如何查询
医保报销进度查询,可以直接到住院当地医院医保报销窗口,携带报销人的身份证、医保证、出院证明、报销收据等材料进行查询。医保用药和非医保用药报销起付线,根据医院级别不同报销比例不同。一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自付费用,而B类报80%,自付20%的比例。
【本文关联的相关法律依据】
《社会保险法》第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

农村医保有哪些好处

4. 农村医保的好处有哪些

农村医保的好处如下:
1、结算更加方便。无需先垫付医疗费,在合并前,农村居民住院医疗费用是需要全部自己垫付的,出院以后再回到当地报销,但是现在像城镇居民一样持卡就可就医,实时结算住院费;
2、异地就医更方便。无需来回跑,城乡医保并轨以后,新社保卡启用后,农村居民看病更加便捷了,不需要来回跑手续,同样可以实时报销,只需要缴纳个人承担部分;
3、看病福利多。可以享受更多的医疗资源,合并后,看病就没有城乡之分,农民也能享有和城里人一样的医疗资源,和城里人一样的待遇。同时医保用药的范围增大,保药品目录扩大,特别是农村居民的医保用药种类明显增加。
医保报销流程具体如下:
1、本文的身份证或社会保障卡的原件;
2、定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;
7、如代办则提供代办人身份证原件。
【本文关联的相关法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》  第四条  中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
《中华人民共和国社会保险法》  第二十九条  参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

5. 农村医疗保险有什么作用

新农保是一种让我们普通老百姓都能参保养老的新型养老保险制度其中的300元医疗保险是低水平,广覆盖;统帐结合(或大小结合),分级管理;以收定支,保障适度。农村居民自愿参加、集体扶持、财政资助相结合、以大病统筹为主的农村居民互助共济的基本医疗制度。直接一点是大数法则,集合大部分人的力量,帮助需要帮助的人。大数法则,但只能算基本保障,还需要商保结合。
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农村医疗保险有什么作用

6. 农村医疗保险的好处

一是保障的范围不同。职工医保、居民医保(社会医疗保险)保障人群主要是企业职工、城镇居民,新农合(农村医疗保险)保障人群主要是农民。二是筹资标准不同。职工医保和居民医保筹资水平都高于新农合。三是待遇水平不同。由于筹资水平的高低不同,职工医保远远高于新农合,城镇居民医保也略高于新农合。
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7. 农村医疗保险的作用是什么

农村医疗保险的作用农业人口现状我国农业人口占全国总人口的63.91%左右,因此,使广大农民享受到农村医疗保险社会保障是我国经济建设的重要环节之一,中国社会保障仅仅在城市开展是远远不够的。城乡收入差别分析西方国家在建立社会农村医疗保险保障制度之初,工业化程度一般都已较高,由于农村医疗保险这些国家农民少,所以他们的保障对象主要是企业职工,并没有单独的农村医疗保险。我国与西方国情存在巨大差异,我国由于农民多,农业生产力落后,农村缺乏社会保障,这给劳动力的自由流动、农业资源合理配置和农业现代化造成农村医疗保险严重障碍。加上历史和现实的原因,我国经济呈现出极不均衡状态,农村医疗保险二元性特征突出,城乡差距较大。农村医疗保险从城乡居民收入水平来分析,城镇居民收入始终高于农村居民,并且有不断扩大的趋势。1978年至1985年7年间,城乡居民收入水平差距基本保持在410元左右。1985年以后,城乡居民收入水平差距明显拉大,并且呈现不断加剧的倾向。2000年一季度城镇居民人均可支配收入1632元,是农村居民人均现金收入587元的2.78倍,城镇居民收入增长幅度高出农村居民2.8个百分点。到三季度,城镇居民人均可支配收入与农村居民人均收入之比扩大到3.15倍,增幅差距也扩大到5.9个百分点。并且由于中国实行城市福利制度,城镇居民享受大量隐性补贴,如住房、医疗福利、财政价格补贴等,实际收入差距更加巨大。应该指出的是,城乡居民收入差距在一定程度上是由于中国城乡二元结构的壁垒,尤其是工农业产品价格差别的影响而造成的不合理结果。1983年到1986年,因工农业产品剪刀差而导致农业部门向工业部门转移,总额始终在270亿元到310亿元之间,工农业产品剪刀差减去了农民的利益,是对农民的一种不公平的行为。从某种意义上讲,中国的经济发展在一定程度上是建立在牺牲农民利益的基础上的。

农村医疗保险的作用是什么

8. 乡村医保有什么好处

乡村医疗保险就是新农合。新农合:一是只能农民才可以参加;二是必须以家庭为单位整户参加;三是新农合是一年一交费,一年一参合,参合本年度享受报销;四是因新农合基金筹措有限,保障力度略低;五是新农合为国家的政策,以解决参合农民“因病致贫、因病返贫”为最终目的。
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